TY - JOUR AU - Németh, Tamás AU - Hausinger, Péter AU - Márkos-Gergely, Gellérd AU - Gyura, Erika AU - Wasserberg, Jonathan AU - Barzó, Pál TI - Exclusion of the anterior communicating artery with endovascular flow diverters – A possible treatment method of a wide-necked aneurysm. [case report] TS - [case report] JF - INTERDISCIPLINARY NEUROSURGERY: ADVANCED TECHNIQUES AND CASE MANAGEMENT J2 - INTERDISC NEUROSURG: ADV TECHN CASE MANAG VL - 35 PY - 2024 PG - 4 SN - 2214-7519 DO - 10.1016/j.inat.2023.101861 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34327458 ID - 34327458 N1 - Szövegében 3 oldalnál rövidebb esetismertetés, ezért besorolása rövid közlemény az MTA V. Osztályának ajánlása alapján. (SzF, SZTE admin5, 2024-01-04) AB - Introduction: We describe a case of a patient with severe subarachnoid hemorrhage from the rupture of difficult-to-treat morphology, a suspected partially thrombosed anterior communicating artery aneurysm. Case presentation: The patient was admitted with World Federation of Neurosurgeons (WFNS) score of 4 and a Fisher grade IV hemorrhage. Angiography demonstrated a wide neck anterior communicating artery aneurysm not suitable for the standard coiling and surgical treatment. On the 10th day after the bleeding, endovascular treatment was performed to exclude the anterior communicating artery from the circulation by implanting flow diverters to A2 to A1 on both sides. On Day 18, a CT scan showed communicating hydrocephalus, and thus the patient was treated with a ventriculoperitoneal shunt. At the four-month follow-up, angiography showed O'Kelly-Marotta grade D aneurysm occlusion, and the patient's modified Rankin score was 0. The patient made a complete recovery. Discussion: Even though this was a rare application of the flow diverter, other treatment approaches, including detachable coil, stent implantation, and surgical clipping were considered less safe and less effective treatment in this case of anterior communicating artery aneurysm. Conclusion: Endovascular exclusion of the anterior communicating artery from the circulation may be a safe and effective treatment approach in cases without significant perforant artery branches where the conventional endovascular treatment is not considered to be applicable. © 2023 The Authors LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Mencser, Zoltán AU - Tóth, Tamás AU - Kis, Dávid AU - Varga, Ádám AU - Tiszlavicz, László AU - Barzó, Pál TI - Oligometasztatikus vesesejtes karcinóma idegsebészi ellátásának technikái és indikációi agyi áttétek esetén [Neurosurgical management for metastatic brain tumors in renal cell carcinoma]. [esetismertetés] TS - [esetismertetés] JF - MAGYAR ONKOLÓGIA J2 - MAGYAR ONKOLÓGIA VL - 67 PY - 2023 IS - 1 SP - 32 EP - 37 PG - 6 SN - 0025-0244 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34553621 ID - 34553621 N1 - Szövegében 3 oldalnál rövidebb esetismertetés, ezért besorolása rövid közlemény az MTA V. Osztályának ajánlása alapján. (BA, SZTE admin5, 2024-03-12) AB - The therapeutic approach to brain metastases has changed significantly in the last 30 years. The development of surgical technique, the use of new MRI techniques, preoperative surgical planning and the administration of intraoperative navigation reduced the risks of surgery and improved the results. In the case of aggressive renal cell carcinomas, we detect brain metastases relatively often, which are difficult to treat, but the improved surgical and radiosurgery techniques can also be used with success. In our report, we present the neurosurgical management of metastatic spreading of renal cell carcinoma to the brain. Modern surgical planning and more precise, tailored approach with modern radiosurgery techniques are able to improve the outcome and prolong survival even in aggressive types of renal cell carcinomas that give rise to brain metastases. In more severe cases and even in the case of multiple brain metastases, cranial surgery can be recommended. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Tóth, Tamás AU - Mencser, Zoltán AU - Veres, Róbert AU - Barzó, Pál TI - [Techniques and indications of neurosurgical treatment of oligometastatic renal cell carcinomas in case of spinal metastases]. JF - MAGYAR ONKOLÓGIA J2 - MAGYAR ONKOLÓGIA VL - 67 PY - 2023 IS - 1 SP - 38 EP - 42 PG - 5 SN - 0025-0244 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34553613 ID - 34553613 N1 - Review; English Abstract; Journal Article AB - The treatment of spinal metastases is a huge challenge, but both oncological and surgical treatment have improved significantly. Spine surgeons use the experience of spine surgeries performed for an increased number of degenerative causes during spine surgeries performed for an increased number of tumors. Establishing an indication for surgery is at least as much of a challenge as the surgery itself, for which there are many objective point systems available. Renal cell carcinoma metastases are less sensitive to radiation, which is why careful surgery is even more important. In our short summary, we review the symptoms, the examination, the grading systems used and the surgical options. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Balázsfi, Márton AU - Szappanos, Norbert AU - Lehelvári, Gergely AU - Kis, Dávid AU - Barzó, Pál TI - Mikroszkópos és endoszkópos vizualizációval végzett, minimálisan invazív dekompressziós gerincműtétekkel kapcsolatos tapasztalataink JF - ORVOSI HETILAP J2 - ORV HETIL VL - 164 PY - 2023 IS - 49 SP - 1926 EP - 1937 PG - 12 SN - 0030-6002 DO - 10.1556/650.2023.32926 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34553511 ID - 34553511 AB - Bevezetés: A minimálisan invazív technikák ugrásszerű fejlődése nem hagyta érintetlenül az idegsebészetet sem. Az új műtéti beavatkozások mind a koponya-, mind a gerincsebészet vonatkozásában egyre szélesebb teret nyernek. Ez utóbbi területen létjogosultságukat tovább fokozza az idősödő társadalom igénye, mely szinte átrajzolva a műtéti statisztikát, korábban alig vagy kevés számban végzett beavatkozások egyre növekvő számához vezetett. A degeneratív elváltozások okozta gerinccsatorna-szűkületek ellátása során kezdetben alkalmazott, kétoldali feltárással járó laminectomiát felváltotta az egy oldalról elvégezhető „over-the-top” műtét, majd az utóbbi években, a feltárás további minimalizálóját segítő, a lehető legkisebb járulékos szövetroncsolást biztosító technikák, mint a tubusfeltáró, majd a gerincendoszkóp használata. Célkitűzés: A jelen tanulmány célja, hogy az elmúlt évek tapasztalatait felhasználva bemutassa a két, minimálisan invazív technikával, azaz a tubusfeltáróval és az endoszkóppal végzett dekompressziós műtéteket, ezek eredményeit, mintegy rálátást adva a nemzetközi gerincsebészeti trendekre. Módszer: 2022. január 1. és 2022. december 31. között 43 beteget operáltunk ezen technikával gerinccsatorna-szűkület miatt. Ezek közül 27 esetben tubusfeltárót és mikroszkópot, míg 16 esetben endoszkópos technikát alkalmaztunk. Az eredmények megítélésére a beavatkozás előtt és után vizuális analóg skála értéket vettünk fel neurogen claudicatio, terhelésre fokozódó derékfájdalom és a nyugalmi gyöki fájdalmak megítélésére. Ennek alapján a betegeket négy csoportba osztottuk: „változatlan” (0–30%), „mérsékelt” (31–50%), „jó” (51–75%) és „kiváló” (76–100%) minősítést alkalmazva. Külön elemeztük a spondylolisthesissel kombinált szűkület miatt történt műtéteket. Rövid távú eredményeinket a hospitalizációs napok átlagos értéke alapján értékeltük. Eredmények: Mindhárom vizsgált tünet esetében „kiváló” posztoperatív eredményt értünk el, azaz a neurogen claudicatio 95,3%-ban, a derékfájdalom 72,4%-ban, míg a nyugalmi gyöki tünetek 86,9%-ban csaknem teljesen megszűntek. „Jó” és „mérsékelt” eredményt ennek megfelelően jóval kisebb arányokban tapasztaltunk. A spondylolisthesis talaján kialakult gerinccsatorna-szűkület dekompressziós műtéte utáni eredményeket külön értékeltük, melyek alapján szintén az esetek 92,8%-ában a neurogen caludicatio, 70%-ában a derékfájdalom és 100%-ában a nyugalmi fájdalom posztoperatív eredménye bizonyult „kiválónak”. A kórházban töltött napok száma átlagosan 3,7 volt. Megbeszélés és következtetés: Tapasztalataink egybevágnak azokkal a nemzetközi eredményekkel, amelyek szerint a tubusfeltáró és az endoszkóp alkalmazásával a minimálisan invazív technikák eredményei tovább javíthatók mind rövid, mind hosszú távon. Az új technikák bevezetésével nemcsak jobb eredménnyel járó, kevésbé invazív megközelítést kínálhatunk a betegeknek, de az eljárások hatékony volta miatt több beteg kerülhet műtétre, jelentősen lerövidítve a várakozási időt. Orv Hetil. 2023; 164(49): 1926–1937. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Czimbalmos, Lóránd Imre AU - Bere, Zsófia AU - Rideg, Zoltan AU - Fülöp, Béla AU - Vass, Gábor AU - Gál, Péter AU - Barzó, Pál AU - Bella, Zsolt TI - Brain abscess caused by trauma of the rhinobasis: an endoscopic challenge JF - ROMANIAN JOURNAL OF RHINOLOGY J2 - ROMANIAN J RHINOLOGY VL - 13 PY - 2023 IS - 52 SP - 196 EP - 200 PG - 5 SN - 2393-3356 DO - 10.2478/rjr-2023-0028 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34481506 ID - 34481506 AB - Brain abscess is a rare but life-threatening infection of the brain. It often occurs as a complication of infection, trauma, or surgery. This case presents a brain abscess in a 22-month-old boy that developed after a transnasal injury with a foreign body. A minimal-invasive, transnasal, endoscopic-controlled technique was used, during which the foreign object was removed and the abscess drained. Bacteriological samples were obtained and the abscess cavity irrigated. Postoperative care included antibiotics and daily irrigation of the abscess cavity. Follow-up MRI scans showed reduction in abscess size. A spinal drain was inserted temporarily to address rhino-liquorrhoea. The patient remained asymptomatic during one-year of follow-up. This case report highlights the occurrence of a brain abscess in childhood following a transnasal injury and demonstrates a minimal-invasive, transnasal, endoscopic-controlled surgical technique. The findings underscore the importance of considering brain abscess as a potential complication in cases of head trauma, particularly in atypical presentations. LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Kovács, Nimród AU - Vági, Zsolt AU - Tóth-Molnár, Edit AU - Földi, János AU - Bella, Zsolt AU - Barzó, Pál TI - Minimal invasive transnasal endoscopic removal of intracranial foreign body after airbag deployment JF - IDEGGYOGYASZATI SZEMLE / CLINICAL NEUROSCIENCE J2 - IDEGGYOGY SZEMLE VL - 76 PY - 2023 IS - 11-12 SP - 427 EP - 432 PG - 6 SN - 0019-1442 DO - 10.18071/isz.76.0427 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34460033 ID - 34460033 AB - Airbag induced injuries such as skull and cervical spine fractures, epidural and subdural hematomas, atlantooccipital dislocations or brainstem lacerations are already documented in published literature, however, no previous case have been published about a penetrating foreign body of the skull base following airbag deployment. Removal of an intracranial foreign body is very dangerous and difficult, or even if it possible and necessary, requires open surgery in most of the cases. In this article we present the minimal invasive, transnasal removal of a coin from the intracranial, frontobasal region using high-resolution endoscopy combined with image-guided navigation. We report the case of a 59-year-old male who was brought to the emergency department after a car accident. He suffered a penetrating injury by a coin that was placed on the car’s airbag at the moment of the accident. Upon the airbag being deployed the foreign body entered the skin through the right lower eyelid, crossing the orbital cavity, ethmoid cells, sphenoid sinus and the anterior part of the planum sphenoidale at an equal distance of 2mm from the two internal carotid arteries, extending into the intracranial space, without injuring the pituitary stalk and the chiasm. We proceeded to remove the coin endoscopically using a transnasal transseptal transsphenoidal approach under general anesthesia. The dura was closed with a multilayer skull base reconstruction technique using two layers of abdominal free fat and nasal septal mucoperiosteal flap. There were no postoperative complications, nor CSF rhinorrhea. The patient was discharged 10 days after the operation. To our knowledge, this is the first published case of a penetrating foreign body of the skull base, extending into the intracranial cavity following airbag deployment. In some dedicated cases, a minimal invasive endoscopic approach should be considered as an alternative to anterior craniotomy if access is possible when foreign bodies from the skull base area need to be removed. This procedure is efficient, safe and minimally invasive. LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Lee, B.R. AU - Dalley, R. AU - Miller, J.A. AU - Chartrand, T. AU - Close, J. AU - Mann, R. AU - Mukora, A. AU - Ng, L. AU - Alfiler, L. AU - Baker, K. AU - Bertagnolli, D. AU - Brouner, K. AU - Casper, T. AU - Csajbók, Éva AU - Donadio, N. AU - Driessens, S.L.W. AU - Egdorf, T. AU - Enstrom, R. AU - Galakhova, A.A. AU - Gary, A. AU - Gelfand, E. AU - Goldy, J. AU - Hadley, K. AU - Heistek, T.S. AU - Hill, D. AU - Hou, W.-H. AU - Johansen, N. AU - Jorstad, N. AU - Kim, L. AU - Kocsis, Ágnes Katalin AU - Kruse, L. AU - Kunst, M. AU - León, G. AU - Long, B. AU - Mallory, M. AU - Maxwell, M. AU - McGraw, M. AU - McMillen, D. AU - Melief, E.J. AU - Molnár, Gábor AU - Mortrud, M.T. AU - Newman, D. AU - Nyhus, J. AU - Opitz-Araya, X. AU - Ozsvár, A. AU - Pham, T. AU - Pom, A. AU - Potekhina, L. AU - Rajanbabu, R. AU - Ruiz, A. AU - Sunkin, S.M. AU - Szöts, Ildikó AU - Taskin, N. AU - Thyagarajan, B. AU - Tieu, M. AU - Trinh, J. AU - Vargas, S. AU - Vumbaco, D. AU - Waleboer, F. AU - Walling-Bell, S. AU - Weed, N. AU - Williams, G. AU - Wilson, J. AU - Yao, S. AU - Zhou, T. ED - Barzó, Pál / Collaborator AU - Bakken, T. AU - Cobbs, C. AU - Dee, N. AU - Ellenbogen, R.G. AU - Esposito, L. AU - Ferreira, M. AU - Gouwens, N.W. AU - Grannan, B. AU - Gwinn, R.P. AU - Hauptman, J.S. AU - Hodge, R. AU - Jarsky, T. AU - Keene, C.D. AU - Ko, A.L. AU - Korshoej, A.R. AU - Levi, B.P. AU - Meier, K. AU - Ojemann, J.G. AU - Patel, A. AU - Ruzevick, J. AU - Silbergeld, D.L. AU - Smith, K. AU - Sørensen, J.C. AU - Waters, J. AU - Zeng, H. AU - Berg, J. AU - Capogna, M. AU - Goriounova, N.A. AU - Kalmbach, B. AU - de, Kock C.P.J. AU - Mansvelder, H.D. AU - Sorensen, S.A. AU - Tamás, Gábor AU - Lein, E.S. AU - Ting, J.T. TI - Signature morphoelectric properties of diverse GABAergic interneurons in the human neocortex JF - SCIENCE J2 - SCIENCE VL - 382 PY - 2023 IS - 6667 PG - 16 SN - 0036-8075 DO - 10.1126/science.adf6484 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34289826 ID - 34289826 N1 - Allen Institute for Brain Science, Seattle, WA 98109, USA Allen Institute for Neural Dynamics, Seattle, WA 98109, USA MTA-SZTE Research Group for Cortical Microcircuits, Department of Physiology, Anatomy, Neuroscience, University of Szeged, Szeged, 6726, Hungary Department of Integrative Neurophysiology, Center for Neurogenomics and Cognitive Research (CNCR), Vrije Universiteit, Amsterdam, 1081 HV, Netherlands Department of Biomedicine, Aarhus University, Denmark Department of Laboratory Medicine and Pathology, University of Washington, Seattle, WA 98195, USA Department of Neurosurgery, University of Szeged, Szeged, 6725, Hungary Swedish Neuroscience Institute, Seattle, WA 98122, USA Department of Neurological Surgery, University of Washington, Seattle, WA 98195, USA Department of Neurosurgery, Aarhus University Hospital, Denmark Department of Anesthesiology, Aarhus University Hospital, Denmark Center for Experimental Neuroscience, Aarhus University Hospital, Denmark Department of Physiology and Biophysics, University of Washington, Seattle, WA 98195, USA Export Date: 10 November 2023; Cited By: 0 LA - English DB - MTMT ER - TY - GEN AU - Németh, Tamás TI - Neuro-intervenciós esetek : aneurysma ellátás, duralis fistula kezelési lehetőségeik és újdonságok PY - 2023 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34233387 ID - 34233387 LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - GEN AU - Németh, Tamás TI - A hibrid műtő bemutatása neurointervenciós oldalról (angiográfiás készülék újdonságai). Kombinált vasculáris műtétek és műtéti szövődmények elhárítása a Hybrid Műtőben. PY - 2023 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34233364 ID - 34233364 LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Németh, Tamás AU - Márkos-Gergely, Gellérd AU - Varga, Ádám AU - Hausinger, Péter AU - Majoros, Valéria AU - Barzó, Pál TI - A hibrid műtő előnyei idegsebészeti műtétek során [The benefits of a hybrid operation room in neurosurgery]. Kezdeti tapasztalatok a Szegedi Idegsebészeti Klinikán [Initial experiences in the Neurosurgery Department, University of Szeged, Hungary] TS - Kezdeti tapasztalatok a Szegedi Idegsebészeti Klinikán [Initial experiences in the Neurosurgery Department, University of Szeged, Hungary] JF - ORVOSI HETILAP J2 - ORV HETIL VL - 164 PY - 2023 IS - 43 SP - 1701 EP - 1711 PG - 11 SN - 0030-6002 DO - 10.1556/650.2023.32876 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34226755 ID - 34226755 AB - Bevezetés: A szegedi Idegsebészeti Klinikán 2019 novemberében robotkarral működő angiográfiás készülékkel ellátott hibrid műtő kezdte meg működését. Célkitűzés: Több mint egyéves tevékenységének eredményeiről és tapasztalataink alapján a hibrid műtő idegsebészetben történő alkalmazásának előnyeiről számolunk be. Módszer: 2019. 11. 15. és 2021. 03. 01. között összesen 576 műtétből 332 neurointervenciós és 244 koponya- és gerincműtét történt. A Siemens ARTIS pheno ® készüléket mint angiográfiás készüléket használva történt a műtőben csak katéteres, csak sebészi, de számos esetben kombinált ellátás is. Az ARTIS pheno ® készüléket a sokoldalúságának köszönhetően használtuk mint fejlett képalkotó vizsgálókészüléket is, valamint alkalmaztuk navigációra gerincműtéteknél, intraoperatív és posztoperatív vizsgálatokra. Megbeszélés: Az elmúlt hónapok eredménye alapján beavatkozásainkat három kategóriára osztottuk az adott beavatkozás hibrid műtőben történő elvégzésének szükségessége alapján: (1) kifejezetten javasolt, (2) ajánlott és (3) előnyös. Kifejezetten javasolt, amikor mind a két teamnek (sebészi és intervenciós) együttesen részt kell vennie a műtétben; ajánlott, amikor a két team nem vesz részt ugyan egyszerre a műtétben, de bármikor szükségessé válhat a beavatkozásban éppen részt nem vevő team segítsége; továbbá lehet előnyös, ez a kategória a leggyakrabban a műtéti sebzárás előtti képalkotó vizsgálat elkészítésének lehetőségét jelenti. Következtetés: Eddigi tapasztalataink alapján a hibrid műtő jelentős segítséget nyújt az idegsebészeti ellátásban, számunkra a mindennapi ellátás részévé vált, ez alapján úgy gondoljuk, hogy nélkülözhetetlen egy idegsebészeti centrum munkájában. Orv Hetil. 2023; 164(43): 1701–1711. LA - Hungarian DB - MTMT ER -