@article{MTMT:34327458, title = {Exclusion of the anterior communicating artery with endovascular flow diverters – A possible treatment method of a wide-necked aneurysm. [case report]}, url = {https://m2.mtmt.hu/api/publication/34327458}, author = {Németh, Tamás and Hausinger, Péter and Márkos-Gergely, Gellérd and Gyura, Erika and Wasserberg, Jonathan and Barzó, Pál}, doi = {10.1016/j.inat.2023.101861}, journal-iso = {INTERDISC NEUROSURG: ADV TECHN CASE MANAG}, journal = {INTERDISCIPLINARY NEUROSURGERY: ADVANCED TECHNIQUES AND CASE MANAGEMENT}, volume = {35}, unique-id = {34327458}, issn = {2214-7519}, abstract = {Introduction: We describe a case of a patient with severe subarachnoid hemorrhage from the rupture of difficult-to-treat morphology, a suspected partially thrombosed anterior communicating artery aneurysm. Case presentation: The patient was admitted with World Federation of Neurosurgeons (WFNS) score of 4 and a Fisher grade IV hemorrhage. Angiography demonstrated a wide neck anterior communicating artery aneurysm not suitable for the standard coiling and surgical treatment. On the 10th day after the bleeding, endovascular treatment was performed to exclude the anterior communicating artery from the circulation by implanting flow diverters to A2 to A1 on both sides. On Day 18, a CT scan showed communicating hydrocephalus, and thus the patient was treated with a ventriculoperitoneal shunt. At the four-month follow-up, angiography showed O'Kelly-Marotta grade D aneurysm occlusion, and the patient's modified Rankin score was 0. The patient made a complete recovery. Discussion: Even though this was a rare application of the flow diverter, other treatment approaches, including detachable coil, stent implantation, and surgical clipping were considered less safe and less effective treatment in this case of anterior communicating artery aneurysm. Conclusion: Endovascular exclusion of the anterior communicating artery from the circulation may be a safe and effective treatment approach in cases without significant perforant artery branches where the conventional endovascular treatment is not considered to be applicable. © 2023 The Authors}, keywords = {SUBARACHNOID HEMORRHAGE; flow-diverter; partially thrombosed aneurysm; Aneurysm of the anterior communicating artery}, year = {2024}, orcid-numbers = {Barzó, Pál/0000-0001-8717-748X} } @article{MTMT:34553621, title = {Oligometasztatikus vesesejtes karcinóma idegsebészi ellátásának technikái és indikációi agyi áttétek esetén [Neurosurgical management for metastatic brain tumors in renal cell carcinoma]. [esetismertetés]}, url = {https://m2.mtmt.hu/api/publication/34553621}, author = {Mencser, Zoltán and Tóth, Tamás and Kis, Dávid and Varga, Ádám and Tiszlavicz, László and Barzó, Pál}, journal-iso = {MAGYAR ONKOLÓGIA}, journal = {MAGYAR ONKOLÓGIA}, volume = {67}, unique-id = {34553621}, issn = {0025-0244}, abstract = {The therapeutic approach to brain metastases has changed significantly in the last 30 years. The development of surgical technique, the use of new MRI techniques, preoperative surgical planning and the administration of intraoperative navigation reduced the risks of surgery and improved the results. In the case of aggressive renal cell carcinomas, we detect brain metastases relatively often, which are difficult to treat, but the improved surgical and radiosurgery techniques can also be used with success. In our report, we present the neurosurgical management of metastatic spreading of renal cell carcinoma to the brain. Modern surgical planning and more precise, tailored approach with modern radiosurgery techniques are able to improve the outcome and prolong survival even in aggressive types of renal cell carcinomas that give rise to brain metastases. In more severe cases and even in the case of multiple brain metastases, cranial surgery can be recommended.}, year = {2023}, eissn = {2060-0399}, pages = {32-37}, orcid-numbers = {Tóth, Tamás/0000-0003-3101-6227; Tiszlavicz, László/0000-0003-1134-6587; Barzó, Pál/0000-0001-8717-748X} } @article{MTMT:34553613, title = {[Techniques and indications of neurosurgical treatment of oligometastatic renal cell carcinomas in case of spinal metastases].}, url = {https://m2.mtmt.hu/api/publication/34553613}, author = {Tóth, Tamás and Mencser, Zoltán and Veres, Róbert and Barzó, Pál}, journal-iso = {MAGYAR ONKOLÓGIA}, journal = {MAGYAR ONKOLÓGIA}, volume = {67}, unique-id = {34553613}, issn = {0025-0244}, abstract = {The treatment of spinal metastases is a huge challenge, but both oncological and surgical treatment have improved significantly. Spine surgeons use the experience of spine surgeries performed for an increased number of degenerative causes during spine surgeries performed for an increased number of tumors. Establishing an indication for surgery is at least as much of a challenge as the surgery itself, for which there are many objective point systems available. Renal cell carcinoma metastases are less sensitive to radiation, which is why careful surgery is even more important. In our short summary, we review the symptoms, the examination, the grading systems used and the surgical options.}, year = {2023}, eissn = {2060-0399}, pages = {38-42}, orcid-numbers = {Tóth, Tamás/0000-0003-3101-6227; Barzó, Pál/0000-0001-8717-748X} } @article{MTMT:34553511, title = {Mikroszkópos és endoszkópos vizualizációval végzett, minimálisan invazív dekompressziós gerincműtétekkel kapcsolatos tapasztalataink}, url = {https://m2.mtmt.hu/api/publication/34553511}, author = {Balázsfi, Márton and Szappanos, Norbert and Lehelvári, Gergely and Kis, Dávid and Barzó, Pál}, doi = {10.1556/650.2023.32926}, journal-iso = {ORV HETIL}, journal = {ORVOSI HETILAP}, volume = {164}, unique-id = {34553511}, issn = {0030-6002}, abstract = {Bevezetés: A minimálisan invazív technikák ugrásszerű fejlődése nem hagyta érintetlenül az idegsebészetet sem. Az új műtéti beavatkozások mind a koponya-, mind a gerincsebészet vonatkozásában egyre szélesebb teret nyernek. Ez utóbbi területen létjogosultságukat tovább fokozza az idősödő társadalom igénye, mely szinte átrajzolva a műtéti statisztikát, korábban alig vagy kevés számban végzett beavatkozások egyre növekvő számához vezetett. A degeneratív elváltozások okozta gerinccsatorna-szűkületek ellátása során kezdetben alkalmazott, kétoldali feltárással járó laminectomiát felváltotta az egy oldalról elvégezhető „over-the-top” műtét, majd az utóbbi években, a feltárás további minimalizálóját segítő, a lehető legkisebb járulékos szövetroncsolást biztosító technikák, mint a tubusfeltáró, majd a gerincendoszkóp használata. Célkitűzés: A jelen tanulmány célja, hogy az elmúlt évek tapasztalatait felhasználva bemutassa a két, minimálisan invazív technikával, azaz a tubusfeltáróval és az endoszkóppal végzett dekompressziós műtéteket, ezek eredményeit, mintegy rálátást adva a nemzetközi gerincsebészeti trendekre. Módszer: 2022. január 1. és 2022. december 31. között 43 beteget operáltunk ezen technikával gerinccsatorna-szűkület miatt. Ezek közül 27 esetben tubusfeltárót és mikroszkópot, míg 16 esetben endoszkópos technikát alkalmaztunk. Az eredmények megítélésére a beavatkozás előtt és után vizuális analóg skála értéket vettünk fel neurogen claudicatio, terhelésre fokozódó derékfájdalom és a nyugalmi gyöki fájdalmak megítélésére. Ennek alapján a betegeket négy csoportba osztottuk: „változatlan” (0–30%), „mérsékelt” (31–50%), „jó” (51–75%) és „kiváló” (76–100%) minősítést alkalmazva. Külön elemeztük a spondylolisthesissel kombinált szűkület miatt történt műtéteket. Rövid távú eredményeinket a hospitalizációs napok átlagos értéke alapján értékeltük. Eredmények: Mindhárom vizsgált tünet esetében „kiváló” posztoperatív eredményt értünk el, azaz a neurogen claudicatio 95,3%-ban, a derékfájdalom 72,4%-ban, míg a nyugalmi gyöki tünetek 86,9%-ban csaknem teljesen megszűntek. „Jó” és „mérsékelt” eredményt ennek megfelelően jóval kisebb arányokban tapasztaltunk. A spondylolisthesis talaján kialakult gerinccsatorna-szűkület dekompressziós műtéte utáni eredményeket külön értékeltük, melyek alapján szintén az esetek 92,8%-ában a neurogen caludicatio, 70%-ában a derékfájdalom és 100%-ában a nyugalmi fájdalom posztoperatív eredménye bizonyult „kiválónak”. A kórházban töltött napok száma átlagosan 3,7 volt. Megbeszélés és következtetés: Tapasztalataink egybevágnak azokkal a nemzetközi eredményekkel, amelyek szerint a tubusfeltáró és az endoszkóp alkalmazásával a minimálisan invazív technikák eredményei tovább javíthatók mind rövid, mind hosszú távon. Az új technikák bevezetésével nemcsak jobb eredménnyel járó, kevésbé invazív megközelítést kínálhatunk a betegeknek, de az eljárások hatékony volta miatt több beteg kerülhet műtétre, jelentősen lerövidítve a várakozási időt. Orv Hetil. 2023; 164(49): 1926–1937.}, year = {2023}, eissn = {1788-6120}, pages = {1926-1937}, orcid-numbers = {Barzó, Pál/0000-0001-8717-748X} } @article{MTMT:34481506, title = {Brain abscess caused by trauma of the rhinobasis: an endoscopic challenge}, url = {https://m2.mtmt.hu/api/publication/34481506}, author = {Czimbalmos, Lóránd Imre and Bere, Zsófia and Rideg, Zoltan and Fülöp, Béla and Vass, Gábor and Gál, Péter and Barzó, Pál and Bella, Zsolt}, doi = {10.2478/rjr-2023-0028}, journal-iso = {ROMANIAN J RHINOLOGY}, journal = {ROMANIAN JOURNAL OF RHINOLOGY}, volume = {13}, unique-id = {34481506}, abstract = {Brain abscess is a rare but life-threatening infection of the brain. It often occurs as a complication of infection, trauma, or surgery. This case presents a brain abscess in a 22-month-old boy that developed after a transnasal injury with a foreign body. A minimal-invasive, transnasal, endoscopic-controlled technique was used, during which the foreign object was removed and the abscess drained. Bacteriological samples were obtained and the abscess cavity irrigated. Postoperative care included antibiotics and daily irrigation of the abscess cavity. Follow-up MRI scans showed reduction in abscess size. A spinal drain was inserted temporarily to address rhino-liquorrhoea. The patient remained asymptomatic during one-year of follow-up. This case report highlights the occurrence of a brain abscess in childhood following a transnasal injury and demonstrates a minimal-invasive, transnasal, endoscopic-controlled surgical technique. The findings underscore the importance of considering brain abscess as a potential complication in cases of head trauma, particularly in atypical presentations.}, year = {2023}, eissn = {2393-3356}, pages = {196-200}, orcid-numbers = {Bere, Zsófia/0000-0002-8342-1059; Rideg, Zoltan/0000-0002-8535-518X; Vass, Gábor/0000-0003-0787-8679; Barzó, Pál/0000-0001-8717-748X} } @article{MTMT:34460033, title = {Minimal invasive transnasal endoscopic removal of intracranial foreign body after airbag deployment}, url = {https://m2.mtmt.hu/api/publication/34460033}, author = {Kovács, Nimród and Vági, Zsolt and Tóth-Molnár, Edit and Földi, János and Bella, Zsolt and Barzó, Pál}, doi = {10.18071/isz.76.0427}, journal-iso = {IDEGGYOGY SZEMLE}, journal = {IDEGGYOGYASZATI SZEMLE / CLINICAL NEUROSCIENCE}, volume = {76}, unique-id = {34460033}, issn = {0019-1442}, abstract = {Airbag induced injuries such as skull and cervical spine fractures, epidural and subdural hematomas, atlantooccipital dislocations or brainstem lacerations are already documented in published literature, however, no previous case have been published about a penetrating foreign body of the skull base following airbag deployment. Removal of an intracranial foreign body is very dangerous and difficult, or even if it possible and necessary, requires open surgery in most of the cases. In this article we present the minimal invasive, transnasal removal of a coin from the intracranial, frontobasal region using high-resolution endoscopy combined with image-guided navigation. We report the case of a 59-year-old male who was brought to the emergency department after a car accident. He suffered a penetrating injury by a coin that was placed on the car’s airbag at the moment of the accident. Upon the airbag being deployed the foreign body entered the skin through the right lower eyelid, crossing the orbital cavity, ethmoid cells, sphenoid sinus and the anterior part of the planum sphenoidale at an equal distance of 2mm from the two internal carotid arteries, extending into the intracranial space, without injuring the pituitary stalk and the chiasm. We proceeded to remove the coin endoscopically using a transnasal transseptal transsphenoidal approach under general anesthesia. The dura was closed with a multilayer skull base reconstruction technique using two layers of abdominal free fat and nasal septal mucoperiosteal flap. There were no postoperative complications, nor CSF rhinorrhea. The patient was discharged 10 days after the operation. To our knowledge, this is the first published case of a penetrating foreign body of the skull base, extending into the intracranial cavity following airbag deployment. In some dedicated cases, a minimal invasive endoscopic approach should be considered as an alternative to anterior craniotomy if access is possible when foreign bodies from the skull base area need to be removed. This procedure is efficient, safe and minimally invasive.}, year = {2023}, eissn = {2498-6208}, pages = {427-432}, orcid-numbers = {Tóth-Molnár, Edit/0000-0001-7989-1616; Barzó, Pál/0000-0001-8717-748X} } @article{MTMT:34289826, title = {Signature morphoelectric properties of diverse GABAergic interneurons in the human neocortex}, url = {https://m2.mtmt.hu/api/publication/34289826}, author = {Lee, B.R. and Dalley, R. and Miller, J.A. and Chartrand, T. and Close, J. and Mann, R. and Mukora, A. and Ng, L. and Alfiler, L. and Baker, K. and Bertagnolli, D. and Brouner, K. and Casper, T. and Csajbók, Éva and Donadio, N. and Driessens, S.L.W. and Egdorf, T. and Enstrom, R. and Galakhova, A.A. and Gary, A. and Gelfand, E. and Goldy, J. and Hadley, K. and Heistek, T.S. and Hill, D. and Hou, W.-H. and Johansen, N. and Jorstad, N. and Kim, L. and Kocsis, Ágnes Katalin and Kruse, L. and Kunst, M. and León, G. and Long, B. and Mallory, M. and Maxwell, M. and McGraw, M. and McMillen, D. and Melief, E.J. and Molnár, Gábor and Mortrud, M.T. and Newman, D. and Nyhus, J. and Opitz-Araya, X. and Ozsvár, A. and Pham, T. and Pom, A. and Potekhina, L. and Rajanbabu, R. and Ruiz, A. and Sunkin, S.M. and Szöts, Ildikó and Taskin, N. and Thyagarajan, B. and Tieu, M. and Trinh, J. and Vargas, S. and Vumbaco, D. and Waleboer, F. and Walling-Bell, S. and Weed, N. and Williams, G. and Wilson, J. and Yao, S. and Zhou, T. and Bakken, T. and Cobbs, C. and Dee, N. and Ellenbogen, R.G. and Esposito, L. and Ferreira, M. and Gouwens, N.W. and Grannan, B. and Gwinn, R.P. and Hauptman, J.S. and Hodge, R. and Jarsky, T. and Keene, C.D. and Ko, A.L. and Korshoej, A.R. and Levi, B.P. and Meier, K. and Ojemann, J.G. and Patel, A. and Ruzevick, J. and Silbergeld, D.L. and Smith, K. and Sørensen, J.C. and Waters, J. and Zeng, H. and Berg, J. and Capogna, M. and Goriounova, N.A. and Kalmbach, B. and de, Kock C.P.J. and Mansvelder, H.D. and Sorensen, S.A. and Tamás, Gábor and Lein, E.S. and Ting, J.T.}, doi = {10.1126/science.adf6484}, journal-iso = {SCIENCE}, journal = {SCIENCE}, volume = {382}, unique-id = {34289826}, issn = {0036-8075}, year = {2023}, eissn = {1095-9203}, orcid-numbers = {Barzó, Pál/0000-0001-8717-748X; Tamás, Gábor/0000-0002-7905-6001} } @misc{MTMT:34233387, title = {Neuro-intervenciós esetek : aneurysma ellátás, duralis fistula kezelési lehetőségeik és újdonságok}, url = {https://m2.mtmt.hu/api/publication/34233387}, author = {Németh, Tamás}, unique-id = {34233387}, year = {2023} } @misc{MTMT:34233364, title = {A hibrid műtő bemutatása neurointervenciós oldalról (angiográfiás készülék újdonságai). Kombinált vasculáris műtétek és műtéti szövődmények elhárítása a Hybrid Műtőben.}, url = {https://m2.mtmt.hu/api/publication/34233364}, author = {Németh, Tamás}, unique-id = {34233364}, year = {2023} } @article{MTMT:34226755, title = {A hibrid műtő előnyei idegsebészeti műtétek során [The benefits of a hybrid operation room in neurosurgery]. Kezdeti tapasztalatok a Szegedi Idegsebészeti Klinikán [Initial experiences in the Neurosurgery Department, University of Szeged, Hungary]}, url = {https://m2.mtmt.hu/api/publication/34226755}, author = {Németh, Tamás and Márkos-Gergely, Gellérd and Varga, Ádám and Hausinger, Péter and Majoros, Valéria and Barzó, Pál}, doi = {10.1556/650.2023.32876}, journal-iso = {ORV HETIL}, journal = {ORVOSI HETILAP}, volume = {164}, unique-id = {34226755}, issn = {0030-6002}, abstract = {Bevezetés: A szegedi Idegsebészeti Klinikán 2019 novemberében robotkarral működő angiográfiás készülékkel ellátott hibrid műtő kezdte meg működését. Célkitűzés: Több mint egyéves tevékenységének eredményeiről és tapasztalataink alapján a hibrid műtő idegsebészetben történő alkalmazásának előnyeiről számolunk be. Módszer: 2019. 11. 15. és 2021. 03. 01. között összesen 576 műtétből 332 neurointervenciós és 244 koponya- és gerincműtét történt. A Siemens ARTIS pheno ® készüléket mint angiográfiás készüléket használva történt a műtőben csak katéteres, csak sebészi, de számos esetben kombinált ellátás is. Az ARTIS pheno ® készüléket a sokoldalúságának köszönhetően használtuk mint fejlett képalkotó vizsgálókészüléket is, valamint alkalmaztuk navigációra gerincműtéteknél, intraoperatív és posztoperatív vizsgálatokra. Megbeszélés: Az elmúlt hónapok eredménye alapján beavatkozásainkat három kategóriára osztottuk az adott beavatkozás hibrid műtőben történő elvégzésének szükségessége alapján: (1) kifejezetten javasolt, (2) ajánlott és (3) előnyös. Kifejezetten javasolt, amikor mind a két teamnek (sebészi és intervenciós) együttesen részt kell vennie a műtétben; ajánlott, amikor a két team nem vesz részt ugyan egyszerre a műtétben, de bármikor szükségessé válhat a beavatkozásban éppen részt nem vevő team segítsége; továbbá lehet előnyös, ez a kategória a leggyakrabban a műtéti sebzárás előtti képalkotó vizsgálat elkészítésének lehetőségét jelenti. Következtetés: Eddigi tapasztalataink alapján a hibrid műtő jelentős segítséget nyújt az idegsebészeti ellátásban, számunkra a mindennapi ellátás részévé vált, ez alapján úgy gondoljuk, hogy nélkülözhetetlen egy idegsebészeti centrum munkájában. Orv Hetil. 2023; 164(43): 1701–1711.}, year = {2023}, eissn = {1788-6120}, pages = {1701-1711}, orcid-numbers = {Barzó, Pál/0000-0001-8717-748X} }