TY - JOUR AU - Weninger, Viktor AU - Agócs, Gergely AU - Kovács, Norbert AU - Váncsa, Szilárd AU - Hergár, Luca AU - Baek, Chan Ju AU - Hegyi, Péter AU - Holnapy, Gergely AU - Skaliczki, Gábor TI - Hyaluronate acid plus platelet-rich plasma is superior to steroids for pain relief less than 6 months using injection therapy of partial rotator cuff tears : A systematic review and network meta-analysis JF - ARTHROSCOPY-THE JOURNAL OF ARTHROSCOPIC AND RELATED SURGERY J2 - ARTHROSCOPY PY - 2024 SN - 0749-8063 DO - 10.1016/j.arthro.2024.03.035 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34788583 ID - 34788583 AB - We conducted our network meta-analysis to compare the efficacy of the steroid injections to other injectable therapies in partial-thickness rotator cuff tears (PTRCTs).A systematic literature search was performed until October 25, 2021 in three databases (CENTRAL, Embase, MEDLINE). Eligible studies compared the efficacy of steroid, hyaluronic acid (HA), platelet-rich plasma (PRP), the combination of HA and PRP (HA+PRP), and adipose-derived regenerative cells (ADRC) in RC tears. The primary outcomes were the Visual Analogue Scale (VAS), Constant Murley Score (CMS), and American Shoulder and Elbow Surgeons Standardized Shoulder Assessment Form. Using paired and network meta-analysis, we calculated pooled mean differences (MDs) with 95% confidence intervals (CIs).We included a total of seven articles in the quantitative synthesis. In shorter periods, the HA+PRP combination was superior to the other substances we investigated (HA+PRP: VAS (0-4 weeks): MD: -0.99 [CI = -1.62, -0.36]; CMS (0-3 months): 20.56 [CI = 16.18, 24.94]. This combination was followed by the use of HA or PRP alone, depending on the duration of follow-up and the outcome being studied. In our study, short-term results suggest that saline is superior to steroids for partial tears, but this trend is reversed at six-month follow-up.Our results suggest the combination of HA and PRP to be a more effective therapeutic option for partial RC ruptures for short terms, but there is no significant difference after 6 months.II, Included of Level of Evidence studies I-II. LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Skaliczki, Gábor AU - Kovács, Krisztián AU - Antal, Imre AU - Sallai, Imre AU - Kovács, B. AU - Nyőgér, Z. AU - Géresi, Á. AU - Kiss, Balázs AU - Várnagy, Anna TI - Arthroscopic capsular release is more effective in pain relief than conservative treatment in patients with frozen shoulder JF - BMC MUSCULOSKELETAL DISORDERS J2 - BMC MUSCULOSKEL DIS VL - 25 PY - 2024 IS - 1 PG - 7 SN - 1471-2474 DO - 10.1186/s12891-024-07275-7 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34687462 ID - 34687462 LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Bereczki, Ferenc AU - Turbucz, Máté AU - Pokorni, Ágoston Jakab AU - Hajnal, Benjámin AU - Rónai, Marton AU - Klemencsics, Istvan AU - Lazáry, Áron AU - Éltes, Péter Endre TI - The effect of polymethylmethacrylate augmentation on the primary stability of stand-alone implant construct versus posterior stabilization in oblique lumbar interbody fusion with osteoporotic bone quality– a finite element study JF - SPINE JOURNAL J2 - SPINE J PY - 2024 SN - 1529-9430 DO - 10.1016/j.spinee.2024.01.021 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34554946 ID - 34554946 LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Sallai, Imre AU - Turiák, Lilla AU - Sugár, Simon AU - Drahos, László AU - Skaliczki, Gábor TI - Synovialis folyadékból nyert extracellularis vesiculák proteomja és azok lehetséges funkciója befertőződött ízületi protézisekben JF - ORVOSI HETILAP J2 - ORV HETIL VL - 165 PY - 2024 IS - 3 SP - 98 EP - 109 PG - 12 SN - 0030-6002 DO - 10.1556/650.2024.32886 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34534983 ID - 34534983 AB - Bevezetés: A periprotetikus infekciók ellátása jelentős kihívás elé állítja az operáló orvost, mind diagnosztikai, mind terápiás tekintetben. Az utóbbi években a mozgásszervi kutatások során egyre növekvő figyelmet kaptak az extracellularis vesiculák. Az extracellularis vesiculák által szállított fehérjék tömegspektrometrián alapuló azonosítása fontos lépés, mely segíthet megérteni a védekezési folyamatban betöltött biológiai funkcióikat. Célkitűzés: Vizsgálatunk célja volt az akut és a krónikus fertőzött mintákból izolált extracellularis vesiculák fehérjetartalmának megismerése, azonosságok és különbségek keresése – az „egy legjobb biomarker” megtalálása helyett a lehető legtöbb, detektálható mennyiségben jelen lévő extracellularis vesiculába zárt fehérje vizsgálata és biológiai folyamatokba illesztése. Módszer: Prospektív, monocentrikus vizsgálatot végeztünk, a beválasztási kritériumok a 2018-as MSIS-kritériumokon alapultak. A vizsgálatba 13 (n = 13) beteget vontunk be, minden beteg periprotetikus infekció miatt került műtétre. 6 (n = 6) betegnél akut purulens (akut csoport) folyamatot, míg 7 (n = 7) betegnél ’low-grade’ infekciót (krónikus csoport) igazoltunk. Az extracellularis vesiculák izolálása minden esetben a protézist körülvevő synovialis folyadékból történt. A tömegspektrometriai vizsgálattal azonosított fehérjék funkcionális alapú klaszterezésére a STRING, KEGG, Gene Ontology adatbázisokat használtuk. A végleges vizualizáció Cytoscape 3.9.1. szoftverrel történt. Eredmények: Az extracellularis vesiculák feltárása után 222 db fehérjét azonosítottunk, melyek vagy az akut, vagy a krónikus minták valamelyikének több mint felében fordultak elő. Csak az akut minták több mint felében 50 db fehérjét; csak a krónikus minták több mint felében 33 db fehérjét; egyszerre mindkét csoport több mint felében 86 db fehérjét azonosítottunk. Ezek alapján készültek a funkcionális klaszterek. Megbeszélés: A protézisfertőzések diagnosztikájában régóta megvan a törekvés, hogy megtalálják az „egy legjobb biomarkert”, amely biztosan különbséget tud tenni fertőzött és nem fertőzött protézislazulás között. Következtetés: Vizsgálatunk célja nem egy újabb biomarker kiválasztása volt, hanem az extracellularis vesiculákban szállított fehérjék biológiai folyamatokban betöltött szerepének ábrázolása, leírása, amellyel jobban betekinthetünk a periprotetikus infekció során zajló folyamatokba. Orv Hetil. 2024; 165(3): 98–109. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Turan, Caner AU - Szigetváry, Csenge Erzsébet AU - Kói, Tamás AU - Engh, Marie Anne AU - Atakan, Işıl AU - Zubek, László AU - Terebessy, Tamás AU - Hegyi, Péter AU - Molnár, Zsolt TI - Hemoadsorption Therapy for Critically Ill Patients with Acute Liver Dysfunction: A Meta-Analysis and Systematic Review JF - BIOMEDICINES J2 - BIOMEDICINES VL - 12 PY - 2024 IS - 1 PG - 16 SN - 2227-9059 DO - 10.3390/biomedicines12010067 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34486040 ID - 34486040 N1 - Funding Agency and Grant Number: Hungarian National Research, Development and Innovation Office Funding text: No Statement Available AB - Critically ill patients are at risk of developing acute liver dysfunction as part of multiorgan failure sequelae. Clearing the blood from toxic liver-related metabolites and cytokines could prevent further organ damage. Despite the increasing use of hemoadsorption for this purpose, evidence of its efficacy is lacking. Therefore, we conducted this systematic review and meta-analysis to assess the evidence on clinical outcomes following hemoadsorption therapy. A systematic search conducted in six electronic databases (PROSPERO registration: CRD42022286213) yielded 30 eligible publications between 2011 and 2023, reporting the use of hemoadsorption for a total of 335 patients presenting with liver dysfunction related to acute critical illness. Of those, 26 are case presentations (n = 84), 3 are observational studies (n = 142), and 1 is a registry analysis (n = 109). Analysis of data from individual cases showed a significant reduction in levels of aspartate transaminase (p = 0.03) and vasopressor need (p = 0.03) and a tendency to lower levels of total bilirubin, alanine transaminase, C-reactive protein, and creatinine. Pooled data showed a significant reduction in total bilirubin (mean difference of −4.79 mg/dL (95% CI: −6.25; −3.33), p = 0.002). The use of hemoadsorption for critically ill patients with acute liver dysfunction or failure seems to be safe and yields a trend towards improved liver function after therapy, but more high-quality evidence is crucially needed. LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Marton, G AU - Bányai, A AU - Kiss, E AU - Orgován, D AU - Gábor, S AU - Kőrösmezey, G AU - Nallbani, M AU - Perlaky, Tamás AU - Jenei, A AU - Demeter, Judit AU - Hubina, E AU - Kovács, G AU - Szentkereszty, B TI - ERDHEIM–CHESTER-BETEGSÉG – ESETBEMUTATÁS JF - MAGYAR BELORVOSI ARCHIVUM J2 - MBA VL - 76 PY - 2023 IS - 5-6 SP - 325 EP - 325 PG - 1 SN - 0133-5464 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34566218 ID - 34566218 LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Barta, Péter AU - Geosits, Péter AU - Vámos, Gábor AU - Szalay, Krisztián TI - Patológiás subtrochanter törést szenvedett fiatal férfi komplex ellátása – esetismertetés JF - MAGYAR TRAUMATOLÓGIA ORTOPÉDIA KÉZSEBÉSZET PLASZTIKAI SEBÉSZET J2 - MAGYAR TRAUMATOLÓGIA ORTOPÉDIA KÉZSEBÉSZET PLASZTIKAI SEBÉSZET VL - 66 PY - 2023 IS - Suppl. I. SP - 58 EP - 58 PG - 1 SN - 1217-3231 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34499167 ID - 34499167 LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Hetthéssy, Judit AU - Hergár, Luca TI - Hatástanulmány a nyeregízületi arthrosis intraarticularis hialuronsavas kezeléséről Sinoval HL® injekcióval JF - MAGYAR TRAUMATOLÓGIA ORTOPÉDIA KÉZSEBÉSZET PLASZTIKAI SEBÉSZET J2 - MAGYAR TRAUMATOLÓGIA ORTOPÉDIA KÉZSEBÉSZET PLASZTIKAI SEBÉSZET VL - 66 PY - 2023 IS - 1-4 SP - 31 EP - 37 PG - 7 SN - 1217-3231 DO - 10.21755/MTO.2023.066.0104.003 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34473518 ID - 34473518 AB - A nyeregízületi arthrosis az idősödő betegpopuláció gyakori, jelentős fájdalmakkal és a kézfunkció beszűkülésével járó megbetegedése. A progrediáló betegség kezelésében számos nyitott kérdés van, azonban az interdiszciplináris irodalomban egyetértés van abban, hogy a konzervatív terápiás eszközök maximális kihasználása javasolt. A Sinovial HL® intraarticularis injekció könnyű és nehéz molekulasúlyú hialuronsav láncok keverékét tartalmazza, a nyeregízületbe juttatva gyulladáscsökkentő és chondroprotektív tulajdonságokkal bír. A kutatás célja az injekció klinikai hatékonyságának vizsgálata volt. A kutatásba olyan nyeregízületi arthrosis miatt kezelt betegek lettek beválogatva, akiknél a radiológiai elváltozások mértéke alapján indokolt volt hialuronsavas terápia alkalmazása (Eaton–Littler stádium II–IV.) és a 6–8 hét első vonalbeli konzervatív terápia nem javított panaszaikon. A betegek panaszaiktól függően egy–három injekciót kaptak a nyeregízületbe. A beválogatott 21 beteg közül 20 esetben a panaszok jelentős javulást mutattak, további műtéti kezelés egy esetben vált szükségessé. A Sinovial HL® injekció hatékonyan alkalmazható a nyeregízületi arthrosis konzervatív kezelésében. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Tolnai-Szebeny, Dóra AU - Szakács, Noémi AU - Selymes, Dávid AU - Hetthéssy, Judit TI - Ízületi szögmérő használatának jelentősége Dupuytren betegségben JF - MAGYAR TRAUMATOLÓGIA ORTOPÉDIA KÉZSEBÉSZET PLASZTIKAI SEBÉSZET J2 - MAGYAR TRAUMATOLÓGIA ORTOPÉDIA KÉZSEBÉSZET PLASZTIKAI SEBÉSZET VL - 66 PY - 2023 IS - 1-4 SP - 23 EP - 30 PG - 8 SN - 1217-3231 DO - 10.21755/MTO.2023.066.0104.002 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34473498 ID - 34473498 AB - A kéz ujjainak mozgástartományát progresszíven beszűkítő Dupuytren betegség ellátására definitív terápiás lehetőség jelenleg nincs, kezelése egy folyamat, amiben egy-egy beteg esetén több alkalommal kerülünk terápiás döntéshelyzetbe. Az ujjak ízületi mozgásainak pontosabban a nyújtás elmaradásának mértéke jellemzi a betegség mértékét. Egyéb kézbetegségek, sérülések utáni állapotok esetében is fontos a kéz funkciójának jellemzésére az ízületi mozgások pontos dokumentációja mind a károsodás, mind a gyógyulás megítélése céljából. Az ízületi szögmérés technikafüggő pontosságának/pontatlanságának mértéke a Dupyutren betegség esetén jól bemutatható. Itt ugyanis a progresszió és a recidívák pontos feltérképezése, utánkövetése elengedhetetlen része a terápiás tervezésnek. Ízületi szögmérő használata lehetőséget nyújt a pontos adatfelvételre, azonban használata a klinikai gyakorlatban nem történik meg konzekvensen. Kutatásunk célja volt, hogy felmérjük, mekkora pontatlansághoz vezet az ízületi szögmérő használatának mellőzése az ízületi szögek megítélésében, mindezt a Dupuytren betegségben példájával alátámasztva. Az adatgyűjtés során 97, különböző szakmai tapasztalattal rendelkező kollégáknak kontraktúrákat ábrázoló képeket mutattunk be, amelyeken az ízületi flexió mértékét kellett eszköz segítsége nélkül meghatározni. A jelentősebb munkatapasztalattal rendelkező szakorvosok átlagosan pontosabban becsültek rezidens és szakorvosjelölt társaikhoz viszonyítva, míg a szakmai terület alapján a kézsebészek voltak a legeredményesebbek. A betegvizsgálat során ízületi szögmérőt alkalmazó kollégák tippjei megbízhatóbbak voltak, mint a műszert nem alkalmazóké. Ízületi szögmérő nélkül pontos becslés az esetek egyötödében történt, ennek elhagyása a kontraktúrák mértékének megítélését egyértelműen pontatlanabbá teszi. A betegség lefolyásának (progresszió, recidívák) pontos megítélése csupán becslésre való hagyatkozás esetén az esetek túlnyomó többségében nem lehetséges, a szükséges precizitás elérésére a goniométer használatát javasoljuk. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Ferenczy, Botond Pál AU - Hetthéssy, Judit TI - Négyes arthrodesissel elért eredményeink a SNAC és a SLAC okozta csukló arthrosisok megoldásában JF - MAGYAR TRAUMATOLÓGIA ORTOPÉDIA KÉZSEBÉSZET PLASZTIKAI SEBÉSZET J2 - MAGYAR TRAUMATOLÓGIA ORTOPÉDIA KÉZSEBÉSZET PLASZTIKAI SEBÉSZET VL - 66 PY - 2023 IS - 1-4 SP - 9 EP - 22 PG - 14 SN - 1217-3231 DO - 10.21755/MTO.2023.066.0104.001 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34473486 ID - 34473486 AB - A csuklót érő hatások esetén gyakran találkozhatunk a proximalis kéztőcsontsorban található sajkacsontot vagy környezetét érintő sérülésekkel. Az itt található összetett biomechanikai rendszer bármilyen okból történő megszakadása a csontok közötti konstrukció felbomlásához vezet, ami az arthrotikus folyamatok megindulását is magába foglalja. A sajkacsont törése vagy a scapholunaris szalag sérülése során létrejövő szerkezeti instabilitás két speciális arthrosis menetet hoz létre: a Scaphoid Nonunion Advanced Collapse (SNAC) és Scapholunate Advanced Collapse (SLAC) wrist-et. Mindkét deformitás esetében számos műtéti technika áll rendelkezésre, a különböző stádiumoktól függően. A műtéti megoldások közül lehetőleg kerülendő a teljes arthrodesis, mert a betegek számára a mozgástartomány teljes hiánya az életminőség romlásához vezet. Éppen ezért a cél mindig a mozgásmegtartó műtétek előtérbe helyezése, amelyek közé a négyes arthrodesis is tartozik. A 4CF alternatíva lehet a SNAC és SLAC wrist II. és III. stádiumában. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika és az Országos Sportegészségügyi Intézet Sportsebészeti Osztály beteganyagának, illetve a szakirodalomban található eredmények alapján a négyes arthrodesis eredményeit vizsgáltuk a mindennapi tevékenységekhez, munkához szükséges mozgástartomány, erő és a funkcionális kézpanaszok tekintetében, releváns kérdőívek és mérések elvégzésével. LA - Hungarian DB - MTMT ER -