TY - JOUR AU - Szuromi, Lilla AU - Szegedi, Andrea AU - Csanádi, Zoltán AU - Homoródi, Nóra TI - Posztoperatív pitvarfibrilláció előfordulása és hatása a korai kardiológiai rehabilitációra JF - CARDIOLOGIA HUNGARICA J2 - CARDIOL HUNG VL - 54 PY - 2024 IS - 1 SP - 18 EP - 23 PG - 6 SN - 0133-5596 DO - 10.26430/CHUNGARICA.2024.54.1.18 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34753947 ID - 34753947 AB - Bevezetés: A posztoperatív pitvarfibrilláció az egyik leggyakoribb ritmuszavar nyitott szívműtéteket követően, megnyújtja a betegek ápolási idejét, valamint növeli a korai és a kései mortalitást. Célunk volt a koronáriabypass és/vagy billentyűműtéten átesett betegeink körében a posztoperatív pitvarfibrilláció előfordulásának, a kardiológia rehabilitációra kifejtett hatásának és a ritmuszavar rekurrenciájának a vizsgálata. Módszerek: A Kardiológiai Rehabilitációs Osztályunkon 2016. január és 2017. december között konszekutívan kezelt betegek adatait elemeztük. Összehasonlítottuk azokat a betegeket, akiknél a posztoperatív szakban novum pitvarfibrilláció alakult ki azokkal, akiknél nem jelentkezett ritmuszavar. A posztoperatív pitvarfibrilláció kialakulására ható tényezők mellett vizsgáltuk, hogy a betegek terhelhetőségében, kifáradásuk mértékében, valamint a klinikai paramétereikben milyen különbségek mutatkoznak a rehabilitáció során. A pitvarfibrilláció-visszatérésnek vizsgálatára transztelefonos EKG-készüléket adtunk ki a betegeknek hazabocsájtáskor. Eredmények: Összesen 289 beteg (103 nő, átlagéletkor: 64,2 [±10,1] év) került bevonásra a vizsgálatba. A pitvarfibrilláló csoportba 117 beteg (40,5%) került, akiknél a műtét előtt szignifikánsan magasabb az életkor, a CHA2DS2-VASc Score, nagyobb a bal pitvari átmérő és alacsonyabb a posztoperatív hemoglobinszint a kontrollcsoporthoz képest. Posztoperatív pitvarfibrilláció esetén a preoperatív vesefunkció szignifikánsan alacsonyabb volt és műtét után a vesefunkció további szignifikáns csökkenését észleltük (73,4 [±16,7] ml/min/1,73 m2 vs. 67,9 [±19,4] ml/min/1,73 m2 ; p<0,0001), valamint ezek a betegek rosszabbul teljesítettek a hatperces járásteszten a rehabilitáció kezdetén (247,7 m [±120] vs. 281,9 m [±111,8]; p=0,030) és a hazabocsájtáskor is (323,8 m [±119,5] vs. 367,5 m [±105,6]; p=0,009). Transztelefonos EKG-készüléket 39 (32%) betegnek adtunk ki, ezek közül 5 (12,8%) betegnél jelentkezett aritmia-rekurrencia. Következtetések: Eredményeink alapján a posztoperatív pitvarfibrilláció szignifikánsan gyakoribb volt magasabb életkor és CHA2DS2-VASc Score, csökkent vesefunkció, nagyobb bal pitvari átmérő, valamint alacsonyabb posztoperatív hemoglobinszint esetén. A korai kardiológia rehabilitáció során a vesefunkció további romlására, illetve ezen betegek csökkent terhelhetőségére számíthatunk. Már három héttel a rehabilitáció után a betegek 12,8%-ában jelentkezett aritmia-rekurrencia. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Szabó, Krisztina Mária AU - Tóth, Anna AU - Nagy, László AU - Rácz, Vivien AU - Pólik, Zsófia AU - Hodosi, Katalin AU - Nagy, Attila C. AU - Barta, Judit AU - Borbély, Attila AU - Csanádi, Zoltán TI - Add-on Sacubitril/Valsartan Therapy Induces Left Ventricular Remodeling in Non-responders to Cardiac Resynchronization Therapy to a Similar Extent as in Heart Failure Patients Without Resynchronization JF - CARDIOLOGY AND THERAPY J2 - CARDIOLOGY AND THERAPY VL - 13 PY - 2024 IS - 1 SP - 149 EP - 161 PG - 13 SN - 2193-8261 DO - 10.1007/s40119-023-00346-1 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34525788 ID - 34525788 LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Toth, Anna Zsofia AU - Nagy, László AU - Szabó, Krisztina Mária AU - Sándorfi, Gábor AU - Rácz, Vivien AU - Szuromi, Lilla AU - Csanádi, Zoltán TI - CRT-D non-responders have worse clinical outcome than heart failure patients after primary ICD implantation JF - EUROPEAN JOURNAL OF HEART FAILURE J2 - EUR J HEART FAIL VL - 25 PY - 2023 IS - S2 SP - 280 EP - 281 PG - 2 SN - 1388-9842 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34772846 ID - 34772846 LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Szabó, Krisztina Mária AU - Toth, A. AU - Rácz, Vivien AU - Szuromi, Lilla AU - Nagy, László AU - Barta, Judit AU - Borbely, A. AU - Csanádi, Zoltán TI - Similar heart failure hospitalization and survival benefits are associated with Sacubitril/Valsartan therapy in CRT non responders and in HFrEF patients with no CRT indication JF - EUROPEAN HEART JOURNAL J2 - EUR HEART J VL - 44 PY - 2023 IS - S2 SP - x SN - 0195-668X UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34772047 ID - 34772047 LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Szabó, Krisztina Mária AU - Nagy, László AU - Tóth, Anna Zsófia AU - Rácz, Vivien AU - Szuromi, Lilla AU - Barta, Judit AU - Hodosi, Katalin AU - Polik, Zsofia AU - Csanádi, Zoltán TI - SHORT-TERM EFFECT OF ADD-ON ARNI MEDICATION ON ECHOCARDIOGRAPHIC PARAMETERS AND NT-PROBNP LEVELS IN PATIENTS NON-RESPONDER TO CARDIAC RESYNCHRONIZATION THERAPY JF - JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY J2 - J AM COLL CARDIOL VL - 81 PY - 2023 IS - 8 SP - 487 SN - 0735-1097 DO - 10.1016/S0735-1097(23)00931-2 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34732247 ID - 34732247 LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Szilágyi, Gergő AU - Csanádi, Zoltán AU - Clemens, Marcell TI - Kamrai tachycardiák epikardiális ablációja: esetbemutatás és irodalmi áttekintés JF - CARDIOLOGIA HUNGARICA J2 - CARDIOL HUNG VL - 53 PY - 2023 IS - 3 SP - 262 EP - 267 PG - 6 SN - 0133-5596 DO - 10.26430/CHUNGARICA.2023.53.3.262 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34483984 ID - 34483984 AB - Kamrai tachycardiák (KT) gyakran fordulnak elő a cardiomyopathiák különböző formáiban. Emiatt, primer vagy szekunder prevenciós indikációban ICD-beültetés szükséges, azonban amennyiben antiaritmiás szer mellett is halmozott ICD-működéseket tapasztalunk, a kamrai tachycardia katéterablációja jön szóba. Egyes esetekben primer beavatkozásként, vagy az endokardiális abláció sikertelensége esetén annak kiegészítéseként epikardiális abláció válhat szükségessé. 48 éves dilatatív cardiomyopathiás betegünknél primer prevenciós indikációban VVI ICD-beültetés történt. KT okozta halmozott sokkleadás miatt amiodaronkezelés csak átmeneti sikert hozott, elektromos vihar miatt endokardiálisan végeztünk ablációt, amely kapcsán a bal kamra posterior falán történt ablációkat követőn klinikai KT-t nem tudtunk indítani. 2 hónappal a beavatkozást követően ismét elektromos vihar miatt került hospitalizációra, amiodaron- és mexiletinterápia hatástalansága miatt kombinált endo-epikardiális térképezést követően epikardiálisan is kiterjedt hegesedést találtunk. Ezen a területen végzett ablációkat követően klinikai ritmuszavart indukálni nem tudtunk. Utánkövetése során per os amiodaronkezelés mellett a kamrai tachycardiák száma jelentősen lecsökkent, a csak ritkán jelentkező tartós ritmuszavarokat ATP szünteti. Az epikardiális aritmiaszubsztrát egyes cardiomyopathiákban – így a NICM-ben is – friss tanulmányok alapján gyakori, így primeren vagy az endokardiális abláció kiegészítéseként szükség lehet epikardiális ablációra is. Multricentrikus tanulmányok alapján az epikardiális abláció sikeraránya gyakorlott centrumokban magas, a szövődmények aránya pedig nem magasabb az endokardiális megközelítéshez képest. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Nagy, László AU - Tóth, Anna Zsófia AU - Kiss, Alexandra AU - Szabó, Krisztina Mária AU - Nagy, László Tibor AU - Csanádi, Zoltán AU - Sándorfi, Gábor TI - Pacemakerkezelés fiziológiás ingerületvezetőrendszer-ingerléssel – múlt, jelen és jövő JF - CARDIOLOGIA HUNGARICA J2 - CARDIOL HUNG VL - 53 PY - 2023 IS - 3 SP - 225 EP - 233 PG - 9 SN - 0133-5596 DO - 10.26430/CHUNGARICA.2023.53.3.225 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34483829 ID - 34483829 AB - Hagyományos pacemakerkezelésben részesülő betegek balkamra-funkciója a tartós jobb kamrai ingerlés következtében kialakuló elektromechanikai diszszinkrónia miatt romolhat, amelyet pacemaker indukálta cardiomyopathiának nevezünk. A tradicionális kardiális reszinkronizációs kezelés a betegek egy részében nem javítja a prognózist, vagy elvégzésének technikai akadálya lehet. Ezen problémák miatt került előtérbe a fiziológiás ingerületvezetőrendszer-ingerlés (FIRI), amely fiziológiás kamrai aktivációt biztosíthat. A FIRI megvalósítható a His-köteg direkt ingerlésével (HBP), és bal Tawara-szár-régió stimulálásával (LBBAP). Az aktuális nemzetközi irodalmi nómenklatúra a bal Tawara-szár területi ingerlésen (LBBAP) belül különíti el a bal Tawara-szár-ingerlést (LBBP) és a bal kamrai szeptum endokardiális ingerlését (LVSP). Az eddigi tanulmányok biztató eredményei miatt a FIRI megjelent az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) aktuális ajánlásaiban, ugyanakkor az indikációk bővülése csak a hatékonyságukat ténylegesen igazoló nagy esetszámú randomizált vizsgálatok eredményeit követően várható. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Ráduly, Arnold Péter AU - Sárkány, Fruzsina AU - Kovács, Máté Balázs AU - Juhász, Béla AU - Horváth, Balázs AU - Szentandrássy, Norbert AU - Nánási, Péter Pál AU - Édes, István AU - Csanádi, Zoltán AU - Tóth, Attila AU - Papp, Zoltán AU - Priksz, Dániel AU - Borbély, Attila TI - A kardiális miozinaktivátorok klinikai alkalmazhatósága a preklinikai vizsgálatok tükrében [= Clinical applications of cardiac myosin activators in the light of preclinical studies] JF - CARDIOLOGIA HUNGARICA J2 - CARDIOL HUNG VL - 53 PY - 2023 IS - 5 SP - 476 EP - 483 PG - 8 SN - 0133-5596 DO - 10.26430/CHUNGARICA.2023.53.5.476 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34400338 ID - 34400338 AB - A csökkent ejekciós frakciójú szívelégtelenség (HFrEF) gyógyszeres kezelésében az utóbbi évtizedben jelentős fejlődés következett be. A kórkép patomechanizmusának középpontjában álló kontraktilis diszfunkciót direkten javító, úgynevezett pozitív inotróp szerek azonban továbbra sem hoztak átütő sikert. Az ideális pozitív inotróp szer nem fokozza a myocardium energiaigényét és oxigénfelhasználását. Az eddig használt gyógyszerek sajnos maradéktalanul nem tudtak megfelelni ezeknek az elvárásoknak. Az aktin-miozin-interakció direkt modulálása miozinaktivátorokkal egy új terápiás célpont a kontrakciós erő fokozására, a korábbi szerekre jellemző káros mellékhatások nélkül. Klinikai vizsgálatokban az első ilyen gyógyszer, az omecamtiv-mecarbil (OM) – a III. fázis vizsgálatok kezdeti pozitív eredményei ellenére – megfelelő hatékonyság hiánya miatt mégsem került bevezetésre a klinikai gyakorlatba. Ezen vegyület alkalmazhatóságát korlátozó tényezőket számos preklinikai tanulmány vizsgálta. Az OM sikertelensége ugyanakkor egy új típusú miozinaktivátor, a danicamtiv kifejlesztését is potencírozta. A danicamtivval kapcsolatos preklinikai és klinikai vizsgálatok jelenleg még korlátozott számban érhetőek el. Az eddigi eredmények biztatóbbak a danicamtivval kapcsolatban, azonban ennek megerősítésére még számos vizsgálatra van szükség. Feltételezhetően mindkét gyógyszerjelölt jövőbeli alkalmazhatóságát diasztolés diszfunkciót okozó hatásuk korlátozhatja. Summary: There have been significant advances in the management of heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) over the last decade. However, the so-called positive inotropic agents, which directly correct the contractile dysfunction at the heart of the pathomechanism of the disease, have still not been a resounding success. The ideal positive inotropic agent does not increase myocardial energy demand and oxygen consumption. Unfortunately, the drugs used so far have not fully met these requirements. Direct modulation of the actin-myosin interaction by myosin activators is a new therapeutic target to enhance contractile force without the adverse side effects typical of previous agents. In clinical trials, the first such drug, omecamtiv mecarbil (OM), has not been introduced into clinical practice due to lack of adequate efficacy, despite initial positive results in phase III trials. Several preclinical studies have investigated the limiting factors for the applicability of this compound. However, the failure of OM has also stimulated the development of a new type of myosin activator, danicamtiv. Preclinical and clinical studies on danicamtiv are currently limited. The results to date are more encouraging for danicamtiv, but many more studies are needed to confirm this. Presumably, the future applicability of both candidates may be limited by their adverse effects on diastolic function. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Nagy, László Tibor AU - Papp, Tímea Bianka AU - Urbancsek, Réka AU - Jenei, Csaba AU - Csanádi, Zoltán TI - Right Superior Pulmonary Vein Parameter Determined by Three-Dimensional Transesophageal Echocardiography is an Independent Predictor of the Outcome After Cryoballoon Isolation of The Pulmonary Veins JF - CARDIOLOGY JOURNAL J2 - CARDIOL J VL - 30 PY - 2023 IS - 6 SP - 1010 EP - 1017 PG - 8 SN - 1897-5593 DO - 10.5603/cj.95381 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34191783 ID - 34191783 LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Bojti, Istvan AU - Przewosnik, Anne-Sophie AU - Luxenburger, Hendrik AU - Hofmann, Maike AU - Neumann-Haefelin, Christoph AU - Esser, Jennifer S. AU - Siegel, Patrick M. AU - Maier, Alexander AU - Kovacs, Sarolta Bojtine AU - Kardos, László AU - Csanádi, Zoltán AU - Rieder, Marina AU - Duerschmied, Daniel AU - Lother, Achim AU - Bode, Christoph AU - Szabó, Gábor Tamás AU - Czuriga, Dániel TI - Decreased level of serum NT-proCNP associates with disease severity in COVID-19 JF - RESPIRATORY RESEARCH J2 - RESP RES VL - 24 PY - 2023 IS - 1 SN - 1465-9921 DO - 10.1186/s12931-023-02469-4 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34070003 ID - 34070003 LA - English DB - MTMT ER -