TY - JOUR AU - Takács, Kristóf AU - Lukács, Eszter AU - Levendovics, Renáta AU - Pekli, Damján AU - Szijártó, Attila AU - Haidegger, Tamás TI - Assessment of Surgeons’ Stress Levels with Digital Sensors during Robot-Assisted Surgery: An Experimental Study JF - SENSORS J2 - SENSORS-BASEL VL - 24 PY - 2024 IS - 9 PG - 12 SN - 1424-8220 DO - 10.3390/s24092915 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34833010 ID - 34833010 AB - Robot-Assisted Minimally Invasive Surgery (RAMIS) marks a paradigm shift in surgical procedures, enhancing precision and ergonomics. Concurrently it introduces complex stress dynamics and ergonomic challenges regarding the human–robot interface and interaction. This study explores the stress-related aspects of RAMIS, using the da Vinci XI Surgical System and the Sea Spikes model as a standard skill training phantom to establish a link between technological advancement and human factors in RAMIS environments. By employing different physiological and kinematic sensors for heart rate variability, hand movement tracking, and posture analysis, this research aims to develop a framework for quantifying the stress and ergonomic loads applied to surgeons. Preliminary findings reveal significant correlations between stress levels and several of the skill-related metrics measured by external sensors or the SURG-TLX questionnaire. Furthermore, early analysis of this preliminary dataset suggests the potential benefits of applying machine learning for surgeon skill classification and stress analysis. This paper presents the initial findings, identified correlations, and the lessons learned from the clinical setup, aiming to lay down the cornerstones for wider studies in the fields of clinical situation awareness and attention computing. LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Norčič, Gregor AU - Smrekar, Nataša AU - Marković, Srđan AU - Barišić, Goran AU - Kiudelis, Gediminas AU - Paužas, Henrikas AU - Molnár, Tamás AU - Szijártó, Attila AU - Šerclová, Zuzana AU - Roblek, Tina AU - Uršič, Viktor AU - White, Ian TI - Insights into treatment of complex Crohn's perianal fistulas JF - BMC PROCEEDINGS J2 - BMC PROCEEDINGS VL - 18 PY - 2024 IS - Suppl 7 PG - 7 SN - 1753-6561 DO - 10.1186/s12919-024-00291-4 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34828410 ID - 34828410 N1 - A sorozat rendelkezik SJR értékkel a publikáció megjelenési évében, ezért besorolása szakcikk a központi MTMT adminisztrátorokkal történt egyeztetés alapján. (BCS, SZTE admin4, 2024-04-30) AB - Complex perianal fistula is a common complication of Crohn's disease (CD) which leads to negative impact on patient's quality of life. Successful management of the disease requires a multidisciplinary approach, including a gastroenterologist and a colorectal surgeon, applying combined surgical and medical therapy. One of frequently practiced surgical procedures is seton placement in the fistula tract, which is used to control perianal sepsis and drain the fistula, while preventing recurrent abscess formation.Darvadstrocel, a suspension of expanded, allogeneic, adipose-derived, mesenchymal stem cells, is safe and effective for treatment-refractory complex perianal fistulas in patients with Crohn's disease. Following approval of darvadstrocel, the INSPIRE registry is being conducted in order to evaluate long-term safety and effectiveness of the drug on a large, heterogenous population.An online expert meeting was held from March 20 to March 30, 2023, which provided relevant insights into the decision-making process regarding seton use and obtained feedback on the first experiences with darvadstrocel. The aim of this article is to present the perspectives from gastroenterologists and colorectal surgeons practicing in Czechia, Hungary, Israel, Lithuania, Serbia, and Slovenia in topics such as diagnosis and treatment options for patients with complex Crohn's perianal fistulas (CPF), specifically focusing on the use of setons and darvadstrocel.During this virtual session, unavailability of comprehensive data on safety and efficacy of available treatment procedures was emphasized as an important obstacle towards development of standardized recommendations and improvement of outcomes in treatment of (CPF). Furthermore, achieving consensus in seton use, duration of its placement, and frequency of change is recognized as one of CPF treatments major challenges. Despite these issues, it is important to promote better understanding and treatment of complex perianal fistulas in order to improve the quality of life of those affected by this condition. LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - M Veličković, Vladica AU - Macmillan, Tom AU - Lones, Emma AU - Arlouskaya, Yana AU - Prieto, Pablo Arija AU - Webb, Neil AU - Crompton, Amy AU - Munro, Isobel AU - Carvalho, Viviane Fernandes AU - Szijártó, Attila AU - Bárdos, Dávid AU - Lin, YunNan AU - Chiao, HaoYu AU - Probst, Sebastian TI - Systematic review and quality assessment of clinical and economic evidence for superabsorbent wound dressings in a population with chronic ulcers JF - INTERNATIONAL WOUND JOURNAL J2 - INT WOUND J VL - 21 PY - 2024 IS - 3 PG - 17 SN - 1742-4801 DO - 10.1111/iwj.14750 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34734652 ID - 34734652 AB - Effective exudate management is key for optimal ulcer healing. Superabsorbent dressings are designed to have high fluid handling capacity, reduced risk of exudate leakage, fluid retention under compression, and to sequester harmful exudate components. This study aimed to systematically identify existing evidence for the clinical efficacy and cost-effectiveness of superabsorbent dressings for the treatment of moderate-to-highly exudating chronic ulcers of various etiologies. The aim is focused on examining the 'class' effect of all superabsorbers, not any particular dressing. Clinical and cost effectiveness systematic reviews were conducted, searching Embase, MEDLINE, the Cochrane Library, and the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. The Cost Effectiveness Analysis Registry and Econ papers were also searched for the economic review. Outcomes of interest included ulcer closure, dressing properties, hospital- and infection-related outcomes, safety, and economic outcomes. Fourteen studies were included in the clinical systematic review. Eleven were case series, with one randomised controlled trial, one retrospective matched observational study, and one retrospective cohort study. The studies investigated eight superabsorbent dressings and were heterogeneous in their patient population and outcomes. Superabsorbent dressings may result in favourable outcomes, including reductions in frequency of dressing change and pain scores. As most studies were case series, drawing firm conclusions was difficult due to absence of a comparator arm. The economic systematic review identified seven studies, five of which were cost-utility analyses. These suggested superabsorbent dressings are a more cost-effective option for the treatment of chronic ulcers compared with standard dressings. However, the small number and low quality of studies identified in both reviews highlights the need for future research. LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Vass, Tamás AU - Bán, Kinga AU - Bennemann, Stephan AU - Balázs, Ákos AU - Szijártó, Attila TI - Változások a felső gastrointestinalis tumorok kezelésében. A nyelőcső- és gyomortumorok ellátása a sebész szemszögéből TS - A nyelőcső- és gyomortumorok ellátása a sebész szemszögéből JF - ORVOSI HETILAP J2 - ORV HETIL VL - 165 PY - 2024 IS - 6 SP - 203 EP - 210 PG - 8 SN - 0030-6002 DO - 10.1556/650.2024.32983 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34571957 ID - 34571957 AB - A felső gastrointestinalis traktus daganatai nagy mortalitású betegségek. Az elmúlt évtizedekben bekövetkezett technikai fejlődésnek köszönhetően a betegek túlélése jelentősen javult, de az átlagos 5 éves túlélés sem gyomor-, sem nyelőcsőtumorok esetén nem haladja meg a 35%-ot. A szűrőprogramot bevezető országokban a betegek gyakran korai stádiumban kerülnek felfedezésre, és ellátásuk endoszkópos úton is lehetséges. Az onkológia fejlődésével a tumorok terápiájának a multimodális megközelítés lett az alapja, ezzel mód nyílt az előrehaladott állapotú betegek mind nagyobb arányú kuratív célú kezelésére. A minimálisan invazív technikák térhódítása megfelelő onkológiai radikalitás mellett csökkentette a műtéti megterhelést és javította a posztoperatív felépülést. Az utóbbi években egyre nagyobb hangsúlyt kapott a betegek komplex előkészítése, így tovább javultak a műtéttel kapcsolatos morbiditási mutatók. Írásunkban összefoglaljuk a felső tápcsatorna daganatainak ellátásában az utóbbi évtizedekben bekövetkezett változásokat. Orv Hetil. 2024; 165(6): 203–210. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Bánky, Balázs AU - Fülöp, András AU - Bencze, Viktória AU - Lakatos, Lóránd AU - Rozman, Petra AU - Szijártó, Attila TI - Innovációk a colorectalis sebészetben JF - ORVOSI HETILAP J2 - ORV HETIL VL - 165 PY - 2024 IS - 2 SP - 43 EP - 50 PG - 8 SN - 0030-6002 DO - 10.1556/650.2024.32959 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34501891 ID - 34501891 AB - Összefoglaló cikkünkben a colon- és rectumcarcinomák sebészeti kezelésében az elmúlt években megjelent új elveket, új ötleteket és technológiákat tekintjük át. A tanulmány narratív összefoglalás, mely tematikusan kiemelt colorectalis sebészeti irodalmi ismeretek gyűjteményét adja két, a colorectalis sebészetben jártas sebész független válogatása alapján. A coloncarcinomák esetében a komplett mesocolon-excisiót (CME), illetve a radikális lymphadenectomiát, a jobb és bal colonfél tumorainak biológiai eltéréseit, valamint a tumorbiológiai jellemzők alapján a neoadjuváns gyógyszeres kezelés lehetőségeit értékeljük. A rectumcarcinomák sebészeti megoldásai közül a transanalis teljes mesorectum-excisio (TaTME), a robotsebészet, az intersphinctericus reszekciók, illetve a lymphadenectomia radikalitásának kérdései, végül a szervkímélő rectumsebészet kerül tárgyalásra. A colon- és a rectumcarcinoma sebészete mára jelentősen eltérő utakra jutott. A technikai, technológiai innováció nyújtotta lehetőségeket a patológiai, onkológiai ismeretekkel összhangban személyre szabott terápiás lehetőségekként indokolt a mindennapokban multidiszciplináris döntés alapján alkalmazni. Orv Hetil. 2024; 165(2): 43–50. LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Farkas, Katalin AU - Varga, Marina AU - Dinnyes, Izabella AU - Rem, Lili AU - Telkes, Gábor AU - Wágner, László József AU - Remport, Ádám AU - Piros, László AU - Szijártó, Attila AU - Huszty, Gergely TI - Low-Dose vs Standard-Dose Valganciclovir for Cytomegalovirus Prophylaxis After Kidney Transplantation: A Single-Center Retrospective Analysis JF - TRANSPLANTATION PROCEEDINGS J2 - TRANSPLANT PROC VL - 56 PY - 2024 IS - 1 SP - 105 EP - 110 PG - 6 SN - 0041-1345 DO - 10.1016/j.transproceed.2023.11.021 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34501723 ID - 34501723 AB - Prophylactic administration of valganciclovir (VG) is an accepted method for the prevention of cytomegalovirus (CMV) infection after kidney transplantation (KTx). The standard dosage of oral VG is 900 mg/day, adjusted to renal function. There is growing evidence that low-dose 450 mg/day VG might be safe and effective. We compared low-dose vs standard-dose prophylaxis after KTx in a single-center follow-up study.Data from 603 renal transplantations at a single center were retrospectively analyzed (2011-2014, 12-month follow-up). Recipients with donor IgG positive-recipient IgG positive (D+/R+), (D+/R-), and (D-/R+) CMV serostatus were routinely treated with 450 mg/day VG for 3 months. Based on the same prophylactic dose, patients could be categorized into two groups according to their postoperative renal function: those receiving standard-dose VG due to a lower estimated glomerular filtration rate (eGFR) (average eGFR<60 mL/min/1.73 m2) and those receiving low-dose VG due to higher eGFR (average eGFR>60 mL/min/1.73 m2).Estimated glomerular filtration rate-based VG serum alterations significantly affected the risk of CMV infection with a higher incidence in higher VG levels (standard-dose: 357 patients, CMV: 33 cases (9.2 %); low-dose: 246 patients, CMV: 10 cases (4.1%). The occurrence of known risk factors: serologic risk distribution and rate of induction therapy were not statistically different between the 2 groups. Treatment of an acute rejection episode influenced the infection rate significantly in the standard-dose group. As a side effect of prophylaxis, leucopenia (<3G/L) was 2.46 times higher in standard-dose vs low-dose group.Low-dose VG administration is safe and non-inferior to the standard dose in the prophylaxis of CMV infection after KTx. LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Drácz, Bálint AU - Müller, V. AU - Takács, I. AU - Hagymási, Krisztina AU - Dinya, E. AU - Miheller, Pál AU - Szijártó, Attila AU - Werling, Klára TI - Az mRNS-alapú COVID-19 oltások hatékonysága májcirrhosisban szenvedő betegekben Magyarországon: multicentrikus összehasonlító kohorsz tanulmány JF - CENTRAL EUROPEAN JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY / GASZTROENTEROLÓGIAI ÉS HEPATOLÓGIAI SZEMLE J2 - CENT EUR J GASTRO HEPATOL VL - 9 PY - 2023 IS - Suppl. 1 SP - 74 EP - 74 PG - 1 SN - 2415-9107 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34806299 ID - 34806299 LA - Hungarian DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Gellért, Bálint AU - Szabó, A. AU - Cseh, Á. AU - Horváth, Miklós AU - Szijártó, Attila AU - Hritz, István TI - Management of patients with pancreas divisum requiring endoscopic treatment - a single center experience JF - CENTRAL EUROPEAN JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY / GASZTROENTEROLÓGIAI ÉS HEPATOLÓGIAI SZEMLE J2 - CENT EUR J GASTRO HEPATOL VL - 9 PY - 2023 IS - Suppl. 1 SP - 79 EP - 79 PG - 1 SN - 2415-9107 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34806298 ID - 34806298 LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Gellért, Bálint AU - Vilmos, F. AU - Szijártó, Attila AU - Hritz, István TI - Management of difficult biliary stone in a critically ill patient - a case report of a step-up approach JF - CENTRAL EUROPEAN JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY / GASZTROENTEROLÓGIAI ÉS HEPATOLÓGIAI SZEMLE J2 - CENT EUR J GASTRO HEPATOL VL - 9 PY - 2023 IS - Suppl. 1 SP - 80 EP - 80 PG - 1 SN - 2415-9107 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34806239 ID - 34806239 LA - English DB - MTMT ER - TY - JOUR AU - Papp, Veronika AU - Horváth, Miklós AU - Vass, Tamás AU - Bennemann, Stephan AU - Bán, K. AU - Balázs, Ákos AU - Puskás, L. AU - Dakó, Sarolta AU - Szijártó, Attila AU - Hritz, István TI - Endoszkópos extraluminális vákuum terápia szerepe a felső tápcsatornai sebészeti beavatkozásokat követően kialakuló defektusok kezelésében - egyetemi centrum tapasztalatai JF - CENTRAL EUROPEAN JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY / GASZTROENTEROLÓGIAI ÉS HEPATOLÓGIAI SZEMLE J2 - CENT EUR J GASTRO HEPATOL VL - 9 PY - 2023 IS - Suppl. 1 SP - 96 EP - 97 PG - 2 SN - 2415-9107 UR - https://m2.mtmt.hu/api/publication/34806238 ID - 34806238 LA - Hungarian DB - MTMT ER -