A daganatos betegek bázis-és áttöréses fájdalmaira felírt erős opioid gyógyszerek hazai forgalmi adatainak elemzése

https://m2.mtmt.hu/ hun 2026-10-25 17:07 JournalArticle 37024332 VALIDATED true Export Date: 03 June 2026; Cited By: 0; Correspondence Address: N. Frank; Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Alapellátási Intézet, Hospice-Palliatív Tanszék, Pécs, Rákóczi út 2., Hungary; email: drfranknora@gmail.com; CODEN: ORHEA 0 false 2026-06-03T01:49:23.504+0000 2026-06-03T01:48:00.395+0000 2026-03-23T08:53:35.965+0000 true 10016656 Wittmann István /api/author/10016656 Author Wittmann István (Klinikai orvostudomány) true 10016656 2026-06-03T01:48:00.282+0000 2026-04-07T09:23:56.703+0000 true 10039043 Milánkovics Róbert /api/admin/10039043 Admin Milánkovics Róbert (PTE ÁOK admin 4) true 10039043 true false true 24 24 /api/publicationtype/24 PublicationType Folyóiratcikk 1 true 24 JournalArticle true 10000059 Article true 24 24 /api/publicationtype/24 PublicationType Folyóiratcikk 1 true 24 JournalArticle /api/subtype/10000059 Szakcikk SubType Szakcikk (Folyóiratcikk) 101 true 10000059 true 1 /api/category/1 Category Tudományos true 1 Fülöp, Balázs Dániel A daganatos betegek bázis-és áttöréses fájdalmaira felírt erős opioid gyógyszerek hazai forgalmi adatainak elemzése Analysis of pharmaceutical utilization data of strong opioids prescribed for baseline and breakthrough cancer pain in Hungary true true /api/journal/1035675 REVIEWED ORVOSI HETILAP 0030-6002 1788-6120 true true 1035675 false 1035675 true 0030-6002 1788-6120 Journal HUNGARIAN 167 11 419 429 419 11 2026 Bevezetés: Hazánkban a tumoros betegek számára felírt erős opioidok mennyisége elmarad a nyugati országok átlagá- tól, ami hozzájárulhat a betegek elégtelen fájdalomcsillapításához. A WHO irányelve elsődlegesen választandó gyógy- szerekként a per os készítményeket ajánlja, ennek ellenére döntő többségében a betegek fentaniltartalmú tapaszt kapnak. Célkitűzés: A tumoros betegek számára bázis- és áttöréses fájdalom csillapítására felírt erős opioidok magyarországi gyógyszerforgalmi adatainak (2010–2024), valamint a felhasznált gyógyszerek területi megoszlásának (2024) vizsgá- lata. Módszer: A tumoros betegek számára felírt erős opioidok országos és megyénkénti forgalmi adatainak elemzését vé- geztük, az eredményeket orális morfinekvivalens dózisban megadva hasonlítottuk össze. Eredmények: 2010 és 2024 között az összes erős opioid mennyisége mintegy kétharmadára csökkent. A bázisszerek közül csökkent a fentanil-, buprenorfintapasz, retard morfin-, hidromorfon-tabletta, nőtt a retard oxikodontabletta felhasználása. Az áttöréses fájdalomra használt gyógyszerek közül csökkent a morfininjekció és -csepp, növekedett a gyors hatású morfin- és oxikodontabletta mennyisége. A 2024-es évben a fentaniltapasz 79,4%-ot, a retard oxikodon 16,7%-ot, a retard morfin 2,7%-ot, az áttöréses fájdalomra írt gyógyszerek 1,25%-ot tettek ki. Regionálisan a fentanil- tapasz egyenletes megoszlása látszott, ettől Baranya megye és Budapest tér el, ahol más gyógyszerek is nagyobb mennyiségben kerülnek felírásra. A retard morfin és oxikodon felhasználása igen nagy variabilitást mutatott, az áttö- réses fájdalomra használt gyógyszerek felírása jórészt Baranyában történt. Megbeszélés: Az erős opioidok felhasználása az elmúlt 15 évben csökkent. A legnagyobb mennyiségben fentaniltapaszt írnak fel, az áttöréses fájdalom nagy prevalenciája ellenére gyors hatású gyógyszereket kis mennyiségben használnak. A megfelelő fájdalomcsillapítás akadályai részben az egészségügyi ellátók ismerethiányából származhatnak, az erős opioidok felírása sokszor nem a szakmai irányelveknek megfelelően, hanem a helyi szokások alapján történik. Azokon a területeken, ahol jól szervezett palliatív ellátás működik, a felírási gyakorlat jobban közelít a WHO-irányelvek által előírtakhoz. Következtetés: A tumoros betegek fájdalomkontrollját javítaná integrált palliatív rendszerek kialakítása, az egészség- ügyi személyzet palliatív irányú képzése és a gyógyszerek folyamatos elérhetőségének biztosítása. Orv Hetil. 2026; 167(11): 419–429. | Introduction: In Hungary, the amount of strong opioids prescribed for cancer patients remains below that of Western countries, potentially leading to inadequate pain control. Although the World Health Organization recommends per os medication as first-line treatment, most patients receive transdermal fentanyl patches. Objective: To analyze pharmaceutical utilization data of strong opioids prescribed for baseline and breakthrough cancer pain (2010–2024), and to examine regional prescribing patterns (2024). Method: Strong opioid dispensing data for cancer patients were analyzed at both national and county levels. Drug utilization was compared using oral morphine equivalent doses. Results: Between 2010 and 2024, total strong opioid utilization decreased to approximately two-thirds of its initial level. For baseline pain management, the use of transdermal fentanyl, transdermal buprenorphine, retard morphine tablets and hydromorphone tablets declined, while retard oxycodone tablet use increased. For breakthrough pain, morphine injections and oral morphine solution declined, whereas immediate-release morphine and oxycodone tab- let use increased. In 2024, transdermal fentanyl accounted for 79.4% of total opioid use, prolonged-release oxyco- done tablets for 16.7%, prolonged-release morphine tablets for 2.7%, and breakthrough pain medications for 1.25%. Regionally, transdermal fentanyl use was rather uniform, with lower proportions in Baranya County and Budapest. Prolonged-release morphine and oxycodone use showed marked regional variability, while breakthrough pain pre- scriptions were predominant in Baranya County. Discussion: Strong opioid utilization for cancer pain has declined over the past 15 years with fentanyl patches remain- ing dominant. Despite the high prevalence of breakthrough cancer pain, immediate-release opioids are minimally used. Barriers include insufficient knowledge among healthcare professionals, resulting in prescribing practices driven by local habits rather than clinical guidelines; closer adherence to guidelines is observed in regions with well-organ- ized palliative care services. Conclusion: Improved integration of palliative care services, targeted education of healthcare professionals, continu- ous drug availability and simplified prescribing procedures may enhance cancer pain management. true true 2026 false false true false true false GOLD 2026-06-03 true https://doi.org/10.1556/650.2026.33517 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 Q4 A false false false false 2026-04-06T09:23:56.476+0000 Alapellátási Intézet (PTE / ÁOK); Orvosi Hetilap szerkesztősége (Kiadók / MTA KFB) 3 16 2 4 0 true Language 10001 /api/language/10001 Magyar Magyar Hungarian true 1 true PersonAuthorship 135108049 /api/authorship/135108049 Fülöp, Balázs Dániel [Fülöp, Balázs Dániel (Orvosi alapkutatások), szerző] Alapellátási Intézet (PTE / ÁOK) 1 0.25 true false false Author 10039250 /api/author/10039250 Fülöp Balázs Dániel (Orvosi alapkutatások) Fülöp Balázs Dániel true 10039250 true Fülöp Balázs Dániel true false false AuthorshipType 1 /api/authorshiptype/1 Szerző 0 true 0 true false true PersonAuthorship 135108050 /api/authorship/135108050 Tóth, Bálint 2 0.25 false false false Tóth Bálint true false false AuthorshipType 1 /api/authorshiptype/1 Szerző 0 true 0 true false true PersonAuthorship 135108051 /api/authorship/135108051 Frank, Nóra ✉ [Frank, Nóra (Háziorvostan), szerző] Alapellátási Intézet (PTE / ÁOK) 3 0.25 false false true Author 10064676 /api/author/10064676 Frank Nóra (Háziorvostan) Frank Nóra true 10064676 true Frank Nóra true false false AuthorshipType 1 /api/authorshiptype/1 Szerző 0 true 0 true false true PersonAuthorship 135108052 /api/authorship/135108052 Csikós, Ágnes [Csikós, Ágnes (Palliatív orvoslás), szerző] Alapellátási Intézet (PTE / ÁOK) 4 0.25 false true false Author 10016696 /api/author/10016696 Csikós Ágnes (Palliatív orvoslás) Csikós Ágnes true 10016696 true Csikós Ágnes true false false AuthorshipType 1 /api/authorshiptype/1 Szerző 0 true 0 true false true Institute 22368 /api/institute/22368 Orvosi Hetilap szerkesztősége Kiadók / MTA KFB 0 false false true Orvosi Hetilap szerkesztősége Editorial Office of the Orvosi Hetilap true true PublicationIdentifier 31690382 /api/publicationidentifier/31690382 DOI: 10.1556/650.2026.33517 PlainSource 6 /api/publicationsource/6 DOI PublicationSourceType 10001 /api/publicationsourcetype/10001 DOI true true true DOI DOI https://doi.org/@@@ true true 6 true GOLD true IDENTICAL 10.1556/650.2026.33517 https://doi.org/10.1556/650.2026.33517 false true PublicationIdentifier 31690386 /api/publicationidentifier/31690386 REAL: 236111 SwordSource 36 /api/publicationsource/36 REAL PublicationSourceType 10007 /api/publicationsourcetype/10007 Repozitórium true true true REAL REAL https://real.mtak.hu/@@@ true true 36 true GREEN true 236111 https://real.mtak.hu/236111 false true PublicationIdentifier 31830138 /api/publicationidentifier/31830138 WoS: 001715136000001 PlainSource 1 /api/publicationsource/1 WoS PublicationSourceType 10003 /api/publicationsourcetype/10003 Indexelő adatbázis false true true WoS WoS https://www.webofscience.com/wos/woscc/full-record/@@@ true true 1 true IDENTICAL 001715136000001 https://www.webofscience.com/wos/woscc/full-record/001715136000001 false true PublicationIdentifier 31830137 /api/publicationidentifier/31830137 Scopus: 105033198623 PlainSource 3 /api/publicationsource/3 Scopus PublicationSourceType 10003 /api/publicationsourcetype/10003 Indexelő adatbázis false true true Scopus Scopus http://www.scopus.com/record/display.url?origin=inward&eid=2-s2.0-@@@ true true 3 true IDENTICAL 105033198623 http://www.scopus.com/record/display.url?origin=inward&eid=2-s2.0-105033198623 false true PublicationIdentifier 31759653 /api/publicationidentifier/31759653 PubMed: 41838047 PlainSource 17 /api/publicationsource/17 PubMed PublicationSourceType 10003 /api/publicationsourcetype/10003 Indexelő adatbázis false true true PubMed PubMed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=@@@&dopt=Abstract true true 17 true IDENTICAL 41838047 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=41838047&dopt=Abstract false true MtaRating 10487092 /api/mtarating/10487092 II. Pszichológiai Tudományos Bizottság:A ORVOSI HETILAP 0030-6002 1788-6120 RatingType 10026 /api/ratingtype/10026 II. Pszichológiai Tudományos Bizottság PsziTB Institute 14108 /api/institute/14108 Pszichológiai Tudományos Bizottság II. FTO PsziTB [1901-] 0 false true false Pszichológiai Tudományos Bizottság Committee on Psychology true 14108 true true true A true true MtaRating 11507998 /api/mtarating/11507998 IX. Demográfiai Osztályközi Állandó Bizottság:A hazai ORVOSI HETILAP 0030-6002 1788-6120 RatingType 10011 /api/ratingtype/10011 IX. Demográfiai Osztályközi Állandó Bizottság DEM Institute 19060 /api/institute/19060 Demográfiai Osztályközi Állandó Bizottság IXGJO DEM [1901-] 0 false true false Demográfiai Osztályközi Állandó Bizottság Committee on Demography true 19060 true true true A hazai false true SjrRating 11703762 /api/sjrrating/11703762 sjr:Q4 (2026) Scopus - Medicine (miscellaneous) ORVOSI HETILAP 0030-6002 1788-6120 1937 1.0 journal RatingType 10002 /api/ratingtype/10002 sjr sjr true true ClassificationExternal 2701 /api/classificationexternal/2701 Scopus - Medicine (miscellaneous) true 2701 true Q4 FROM_LAST_YEAR true true /api/publication/37024332 Fülöp Balázs Dániel et al. A daganatos betegek bázis-és áttöréses fájdalmaira felírt erős opioid gyógyszerek hazai forgalmi adatainak elemzése. (2026) ORVOSI HETILAP 0030-6002 1788-6120 167 11 419-429<div class="JournalArticle Publication long-list"> <div class="authors"> <img title="Forrásközlemény" style="float: left" src="/frontend/resources/grid/publication-core-icon.png"> <img title="Idézőközlemény" style="float: left" src="/frontend/resources/grid/publication-citation-icon.png"> <div class="autype autype0"> <span class="author-name" mtid="10039250"><a href="/gui2/?type=authors&mode=browse&sel=10039250" target="_blank">Fülöp Balázs Dániel (<span class="authorship-author-name">Fülöp Balázs Dániel</span> <span class="authorAux-mtmt"> Orvosi alapkutatások</span>) </a> </span> <span class="author-affil"><span title="Pécsi Tudományegyetem">PTE</span>/<span title="Általános Orvostudományi Kar">ÁOK</span>/Alapellátási Intézet</span> ;    <span class="author-name" >Tóth Bálint </span> ;    <span class="author-name" mtid="10064676"><a href="/gui2/?type=authors&mode=browse&sel=10064676" target="_blank">Frank Nóra ✉ (<span class="authorship-author-name">Frank Nóra</span> <span class="authorAux-mtmt"> Háziorvostan</span>) </a> </span> <span class="author-affil"><span title="Pécsi Tudományegyetem">PTE</span>/<span title="Általános Orvostudományi Kar">ÁOK</span>/Alapellátási Intézet</span> ;    <span class="author-name" mtid="10016696"><a href="/gui2/?type=authors&mode=browse&sel=10016696" target="_blank">Csikós Ágnes (<span class="authorship-author-name">Csikós Ágnes</span> <span class="authorAux-mtmt"> Palliatív orvoslás</span>) </a> </span> <span class="author-affil"><span title="Pécsi Tudományegyetem">PTE</span>/<span title="Általános Orvostudományi Kar">ÁOK</span>/Alapellátási Intézet</span> </div> </div> <div class="title"><a href="/gui2/?mode=browse&params=publication;37024332" target="_blank">A daganatos betegek bázis-és áttöréses fájdalmaira felírt erős opioid gyógyszerek hazai forgalmi adatainak elemzése</a></div> <div> <span class="journal-title">ORVOSI HETILAP</span> <span class="journal-issn">(<a target="_blank" href="https://portal.issn.org/resource/ISSN/0030-6002">0030-6002</a> <a target="_blank" href="https://portal.issn.org/resource/ISSN/1788-6120">1788-6120</a>)</span>: <span class="journal-volume">167</span> <span class="journal-issue">11</span> <span class="page"> pp 419-429 </span> <span class="year">(2026)</span> </div> <div class="pub-footer"> <span class="language" xmlns="http://www.w3.org/1999/html">Nyelv: Magyar | </span> <span class="identifiers"> <span class="id identifier oa_GOLD" title=" Gold "> <a style="color:blue" title="10.1556/650.2026.33517" target="_blank" href="https://doi.org/10.1556/650.2026.33517"> DOI </a> </span> <span class="id identifier oa_GREEN" title=" Green "> <a style="color:black" title="236111" target="_blank" href="https://real.mtak.hu/236111"> REAL </a> </span> <span class="id identifier oa_none" title="none"> <a style="color:blue" title="001715136000001" target="_blank" href="https://www.webofscience.com/wos/woscc/full-record/001715136000001"> WoS </a> </span> <span class="id identifier oa_none" title="none"> <a style="color:blue" title="105033198623" target="_blank" href="http://www.scopus.com/record/display.url?origin=inward&eid=2-s2.0-105033198623"> Scopus </a> </span> <span class="id identifier oa_none" title="none"> <a style="color:blue" title="41838047" target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=41838047&dopt=Abstract"> PubMed </a> </span> </span> <OnlyViewableByAuthor><div class="ratings"> <div class="journal-subject">Folyóirat szakterülete: Scopus - Medicine (miscellaneous)   SJR indikátor: Q4</div> <div class="journal-subject">Pszichológiai Tudományos Bizottság II. FTO PsziTB [1901-]   A</div> <div class="journal-subject">Demográfiai Osztályközi Állandó Bizottság IXGJO DEM [1901-]   A hazai</div> </div></OnlyViewableByAuthor> <div class="publication-citation"> <a target="_blank" href="/api/publication?cond=citations.related;eq;37024332&sort=publishedYear,desc&sort=title"> Idézett közlemények száma: 3 </a> </div> <div class="mtid"><span class="long-pub-mtid">Közlemény: 37024332</span> | <span class="status-data status-VALIDATED"> Egyeztetett </span> Forrás Idéző | <span class="type-subtype">Folyóiratcikk ( Szakcikk ) </span> | <span class="pub-category">Tudományos</span> | <span class="publication-sourceOfData">RIS-GS</span> </div> <div class="special-affiliations"> Speciális affiliáció: Orvosi Hetilap szerkesztősége </div> <div class="lastModified">Utolsó módosítás: 2026.06.03. 03:48 Milánkovics Róbert (PTE ÁOK admin 4) </div> <pre class="comment" style="margin-top: 0; margin-bottom: 0;"><u>Megjegyzés</u>: Export Date: 03 June 2026; Cited By: 0; Correspondence Address: N. Frank; Pécsi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Alapellátási Intézet, Hospice-Palliatív Tanszék, Pécs, Rákóczi út 2., Hungary; email: drfranknora@gmail.com; CODEN: ORHEA</pre> </div></div>