Az előrehaladott és metasztatikus prosztatarák kezelésének alapja az androgéndeprivációs
terápia, amely során a here androgén szekréciójának különböző módon történő elnyomását
végezzük. Leggyakrabban használt formája a kémiai kasztráció LHRH analóg/antagonista
készítményekkel. Lokálisan előrehaladott prosztatarák esetén a hormonterápia (ADT)
kombinációja javasolt helyi kezeléssel (radioterápia vagy radikális prostatectomia)
a túlélés javítása érdekében. Radikális műtét után igazolt nyirokcsomó-pozitivitás
esetén a korai adjuváns hormonterápia javítja a daganatspecifikus túlélést, amelynek
kiegészítése a prosztataágy sugárkezelésével további előnyt jelenthet. Metasztatikus
prosztatarák esetén is a kombinációs kezelések jelentik a standard elsővonalbeli terápiát,
elsősorban ADT és ARPI (abirateron, apalutamid, enzalutamid) együttes adásával.
