Perkután koronáriaintervenciót (PCI) követően bizonyos ideig kettős vérlemezkegátló-
(TAG) kezelés szükséges a stentimplantáció utáni trombotikus szövődmények hatékony
megelőzésére. A kettős TAG-gátlás hossza és a választott ADP P2Y12-gátló típusa jelenleg
az indikációtól függ leginkább: akut koronáriaszindróma esetén egy évig javasolt kettős
TAG-kezelés potens P2Y12-gátló szerrel (prasugrel vagy ticagrelor), míg elektív PCI
esetén fél évig javasolt az aszpirin plusz clopidogrel terápia. Betegeink vérzéses
és trombotikus kockázata azonban igen jelentős mértékben eltér, ezért könnyen belátható,
hogy ez a nagyon leegyszerűsített és sablonos megközelítés a gyakorlatban nem megfelelő
a legjobb klinikai kimenetel elérése céljából; előnyösebb lenne egyénre szabott TAG-protokollok
alkalmazása. Jelen összefoglalóban áttekintjük az egyénre szabott TAG-kezelés lehetőségeit
a betegek trombotikus és vérzéses kockázatának definiálásával, és a rendelkezésre
álló klinikai bizonyítékokat, amelyek az individualizált terápia klinikai eredményességét
mutatják be.
