Világszerte egyre több pár keres fel meddőség miatt asszisztált reprodukciós központot.
Vitatott kérdés, hogy a kivizsgálás és a kezelés során szükséges-e a sperma rutinszerű
bakteriológiai szűrése. Az ondó a mintanyerés higiéniai szabályainak betartása mellett
is gyakran tartalmaz baktériumokat. Egyre több tanulmány foglalkozik a sperma mikrobiomjának
vizsgálatával. Bacteriospermia nemcsak fertőzés, hanem kontamináció vagy kolonizáció
folytán is kialakulhat. A panaszokat okozó fertőzéseket vagy szexuális úton terjedő
betegségeket kezelni kell, de megoszlanak a vélemények a tünetmentes pozitív tenyésztési
leletek jelentőségéről. Számos kutatás szerint lehet oki szerepe a húgyúti fertőzéseknek
a férfimeddőség kialakulásában, és az ondó minőségét ronthatja az emelkedett baktérium-
vagy fehérvérsejtszám. Ellentmondók azonban az eredmények a bacteriospermia és a leukocytospermia
kezelésének a spermaképre gyakorolt hatásáról. A mikrobákkal szennyezett sperma megfertőzheti
a létrejövő embriókat is, és ezzel veszélyeztetheti a kezelés sikerességét. Ezzel
szemben a legtöbb tanulmány nem talált szignifikáns különbséget az in vitro fertilizációs
kezelés eredményességében bacteriospermia jelenlétében vagy hiányában. Ez magyarázható
a sperma-előkészítési technikákkal, a tenyésztőoldatok antibiotikumtartalmával és
az intracitoplazmatikus spermiuminjekció módszerének használatával. Így megkérdőjelezhető
a kezelés során rutinszerűen végzett ondótenyésztés szükségessége és a tünetmentes
bacteriospermia kezelése. Orv Hetil. 2023; 164(17): 660–666.
