A nem megfelelôen kezelt mûtét utáni fájdalom számos káros következménnyel járhat.
Eredményes és hatékony csillapításához elengedhetetlen a megbízható mérôeszközökkel
végzett rendszeres fájdalomfelmérés. A folyóirat ez év februári számában megjelent
közleményünkben az egydimenziós fájdalomfelmérô skálák fôbb tulajdonságait mutattuk
be. Megállapítottuk ezek legnagyobb hátrányát, ugyanis csak a fájdalom intenzitását
mérik, ami nem feltétlenül ad elegendô és megbízható támpontot a terápiás döntésekhez.
Jelen tanulmány fô célja a mûtét utáni fájdalom felmérésére alkalmas többdimenziós
mérôeszközök, illetve azok fôbb összetevôinek, alkalmazási körének bemutatása a releváns
szakirodalmi közlemények áttekintése alapján.
A PICO (population, intervention, control, and outcomes) technika segítségével végzett
szisztematikus irodalomkutatás során 396 elérhetô és értékelhetô cikket találtunk.
Ezek közül a legfontosabb 41 angol és 4 magyar nyelvû írás eredményeit összegezzük.
A többdimenziós fájdalomfelmérô eszközök közül részletesen tárgyaljuk az Amerikai
Fájdalomtársaság betegkimeneti kérdôívének (APS-POQ-R), a svéd Stratégiai és Klinikai
Minôségi Indikátorok a Posztoperatív Fájdalom Menedzsmentben (SCQIPP) kérdôívének
és a német Posztoperatív Fájdalommenedzsment Fejlesztési Projekt (QUIPS) betegkimeneti
kérdôívének jellemzôit. Az egydimenziós skálákkal szemben a többdimenziós mérôeszközök
a fájdalom intenzitása mellett értékelik annak egyéb, pszichoszociális aspektusait
is. Így lényegesen pontosabb képet adnak a fájdalom természetérôl, ugyanakkor alkalmazásuk
több idôt és körültekintést igényel, és nem minden betegcsoport esetében használhatók.
Ennek megfelelôen az egydimenziós skálák inkább a klinikai gyakorlat támogatására
alkalmasak olyan esetekben, amelyekben a többdimenziós eszközök használata nem lehetséges.
Minôségfejlesztési és kutatási célra elsôsorban a többdimenziós mérôeszközök alkalmazhatók.
