Új, innovatív prognóziskalkulátor áttétes gerinctumoros betegek számára

Háttér és cél – Kutatásunk célja volt egy prognózist jósló és terápiás opciót ajánló pontrendszer létrehozása a gerincmetasztázissal érintett betegek számára. Az egyre bôvülô onkoterápiás lehetôségek és a prolongált túlélés miatt egyre gyakrabban foglalkozunk a primer tumor csontáttétei miatt kialakult klinikai tünetek megoldásával. A csigolyaáttétek az okozott neurológiai deficittünetek, illetve a fájdalom által szignifikáns életminôségbeni csökkenést okozhatnak, és a várható élettartamot is jelentôsen befolyásolhatják. A prognózist megfelelô pontossággal jósló pontrendszer segítségünkre lehet a személyre szabott gyógyítás megvalósításában. Módszerek – Retrospektív klinikai vizsgálatot végeztünk az Országos Mentális, Ideggyógyászati és Idegsebészeti Intézetben a 2008 és 2018 között mûtéti úton kezelt 18 év feletti gerincáttétes betegek adataiból. 454 beteg adatait elemeztük. Túlélési analízist (Kaplan–Meier-, log-rank-, Cox-modell) végeztünk, hálózati korrelációs vizsgálat segítségével választottuk ki pontrendszerünk prognosztikai faktorait úgy, hogy a vágópont-analízis során maximáljuk annak C értékét (predikciós képességi indexét). Eredmények – Multivariáns Cox-analízis eredményeként öt prognosztikai faktort azonosítottunk (a primer tumor típusa, életkor, járóképesség, belszervi áttétek, szérumfehérjeszint). Rendszerünk a 10 éves vizsgált periódusban átlagosan 70,6%-os pontossággal prognosztizált. Következtetés – Szimptómás, mûtéten átesett, gerincmetasztázisban szenvedô betegek nagy esetszámú, egycentrumos, retrospektív mûtéti adatait felhasználva létrehoztuk rizikóbecslô rendszerünket, ami segítheti a terápia megválasztását. Rizikókalkulátorunk online is elérhetô az alábbi címen: https://emk.semmelweis.hu/gerincmet.